摒弃伪科学：中药注射液应立即全部淘汰！|中药注射液|注射剂|西药

2025年10月9日，国家药监局联合卫健委、中医药局发布《中药注射剂上市后研究和评价工作公告（征求意见稿）》，要求对2019年《药品管理法》修订前上市的130余种中药注射液进行全面再评价，明确采取“主动评价一批、责令评价一批、依法淘汰一批”的分类监管措施。这是首次在政策中明确提出“淘汰”目标。

我的观点，应该全部淘汰，而不是向某些势力妥协，遮遮掩掩，搞什么退二进三的把戏。

对它的态度，能检验一个人是秉持现代科学精神，还是固守于历史情结和商业利益，也是检验一个人认知水平的重要工具之一。

中药注射液，是特定历史时期（如战备、缺医少药年代）的产物，它在现代医学语境下，是一个完全不应该存在的“科学怪胎”，其危害远大于其可能存在的微弱益处，必须被全部淘汰。理由如下：

01 根本性缺陷：从理论到实践的“反科学”本质

首先是对传统中医理论的彻底背叛。

传统中医的精髓在于“辨证论治”和“一人一方”，通过口服经肠胃吸收和肝脏代谢，其复杂成分在体内经历了一个自然的“炮制”与作用过程。而中药注射液绕过了所有人体自身的天然屏障，直接将复杂、未经验证的混合物注入血液循环。这本身就是对中医整体观和人体生理的粗暴践踏，是“中医为体，西医为用”最拙劣、最危险的结合。

其次，是成分的“不可知论”陷阱。

任何现代药物，其有效成分、作用机制、代谢途径必须是清晰明确的。而中药注射液由数十甚至上百种化学成分组成，其中绝大多数是未知的杂质。我们不知道其中哪个分子是真正起效的，哪个分子是致敏、致死的元凶。这种“黑箱”状态，与现代药学的基石——精准、可控、可重复——完全背道而驰。用“尚不明确”来概括其不良反应，是科学上的耻辱。

02 现实危害：无法预测和控制的用药风险

中药注射液有严重过敏反应（类过敏反应），是悬在人头顶上的“达摩克利斯之剑”。

由于成分复杂且含有大分子杂质（如蛋白质、鞣质、淀粉、树脂等），中药注射液是引发严重不良反应的重灾区。过敏性休克、喉头水肿、剥脱性皮炎等致命性反应屡见不鲜。关键在于，这些反应往往与剂量无关，无法通过皮试完全预测，任何一个批次的药品、任何一个患者都可能成为受害者。这等于让患者在进行一场“健康轮盘赌”。

中药注射液是健康的隐形杀手，会带来微粒污染与脏器损伤。

中药注射液的生产工艺难以完全去除不溶性微粒。这些微粒通过静脉注射进入人体，会随着血流堵塞毛细血管，造成肉芽肿、肺动脉高压，并对肝、肾等脏器造成长期的、隐匿性的损伤。这种损害是缓慢且不可逆的，在常规临床监测中极易被忽略。

中药注射液是所谓联合用药的“化学反应黑箱”。

在临床上，中药注射液经常与多种西药联合使用。当上百种未知的中药成分与化学成分明确的现代医药在输液瓶或患者血液中混合时，会发生什么化学反应？生成什么新物质？到底是所谓中药起了作用，还是联合用药里的西药起了作用？无人知晓。这构成了一个极其危险的、不受控的“体内化学实验”，其风险是任何负责任的医生和药师都无法承担的。