“快来，快来，屋里坐。”10月22日上午，在阜城碧水雅苑小区，颍州区清河街道办社区卫生服务中心全科医生胡宇波拎着医药箱走来，83岁的赵素芳赶紧起身，热情地招呼着。
和胡宇波一起来的还有阜阳市第六人民医院内分泌科副主任医师员婷、社区网格员王玲玲，他们是赵素芳的家庭医生服务团队。
胡宇波团队在该小区有签约群众1128人，每年至少4次为签约群众上门服务，赵素芳和老伴张文宣是其中两位。不久前，赵素芳做过一次静脉血栓手术，是胡宇波团队服务照顾的重点对象。
“血压、血糖控制得不错，其他病情也稳定。”说话间，胡宇波分别给两位老人量了血压、测了血糖。员婷叮嘱赵素芳按时服用抗凝药物，定期复查凝血功能。
“身体哪里不舒服，及时和社区卫生服务中心医生联系，处理不了再转诊到上级医院。”一通电话，在家就有了“医”靠。这样的暖心服务，让赵素芳和老伴幸福感满满。
根据要求，家庭医生服务团队为每位签约群众建有一份健康档案，并实行分类管理。谁做过手术，谁有慢性病，每位签约群众的健康状况如何，应该怎样提供健康服务……负责该小区的胡宇波团队对这些情况了如指掌。
“你看，这是我们团队的详细信息。”小区楼道里，胡宇波指着墙上贴着的家庭医生签约团队海报说，上面有他们每个人的照片、姓名和联系电话，“我们24小时在线，有什么问题，群众可以随时打电话咨询。”
“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”清河街道社区卫生服务中心主任李杰说，针对65周岁及以上老年人、高血压及糖尿病患者、孕产妇、0—6岁儿童等重点人群，家庭医生定期提供健康咨询和分类指导服务。
自2016年启动签约服务以来，阜阳市逐步构建起“医共体牵头医院+乡镇卫生院（社区卫生服务中心）+村级服务团队”的三级联动服务体系，实现社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室签约服务全覆盖。
截至目前，全市已成立1959个家庭医生服务团队，累计为461万多名居民提供签约服务，重点人群签约率达89.84%。
随着紧密型城市医疗集团建设，颍州区创新服务模式——由阜阳市第六人民医院推出“1+1+1+N”“四方签约”模式，即“总院签约服务组+社区卫生服务中心签约服务组+社区卫生服务站签约服务组+N名社区居委会网格员”，形成“网格吹哨、家医报到”的精准服务体系。
正午的阳光驱散了秋寒，三人结束走访，并肩往社区卫生服务中心走。胡宇波低头整理下午坐诊的病历，员婷在手机上回复着患者咨询，王玲玲则在规划下一次的走访路线。
在阜阳，这样的守护每天都在上演，他们用专业与温情织就一张覆盖城乡的健康保障网，让"小病不出社区、大病精准转诊"的民生承诺落地生根。
出品｜阜阳“在现场”融媒工作室
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