近日
在福建省级机关医院肛肠科门诊
74岁的李奶奶（化名）因使用开塞露不当
引发直肠穿孔、便血
被家属紧急送医
“医生，快救救我老伴！”当天清晨，家属推着轮椅，匆匆冲进诊室时，轮椅上的李奶奶（化名）脸色惨白，身下的卫生纸早已被鲜血浸透。
家属急得声音发颤，慌忙解释：“她长期便秘，早上用了开塞露通便，之后就说肛门坠得难受。已经拉了多次血便，且血量逐渐增多，人都没力气了！”
接诊的福建卫生报健康大使、该院肛肠科门诊负责人陈文胜和住院医师李坤玲立即为李奶奶开展检查，发现她的直肠腔内有大量积血，直肠下段可见到一个汹涌的出血点，初步判断为直肠黏膜破溃出血。
随后，医生在进一步的腹部CT检查中发现，李奶奶的下段直肠周围渗出、积气，是典型的直肠穿孔表现，而“元凶”正是使用不当的开塞露。
万幸的是，李奶奶的直肠破口较小，就医及时，出血控制后经规范抗感染治疗，最终顺利痊愈出院，出院时，李奶奶特意送来感谢信：“多亏医生及时查明病因，合理治疗，没让小问题拖成大手术！”
开塞露为何会 “伤” 肠？
“开塞露的主要成分是甘油或山梨醇，本身温和安全。”陈文胜解释，问题多出在使用方式上：硬塑料管口若使用时没润滑，插管过深或用力过猛，可能导致局部损伤。
有的患者会用剪刀斜剪开管口，使开塞露的头端像“小尖刀”一样锐利，而刺伤肠壁。尤其是老年人直肠黏膜脆弱、疼痛感知能力下降，更容易出现损伤。
（图片来源于即梦AI）
陈文胜提醒
使用开塞露时
要避开以下3个“致命误区”
01
误区一：插管“越用力越有效”
正确做法：用前挤少量药液润滑管口，采取左侧卧位、膝盖贴腹部，缓慢插入肛门。成人插入3-4厘米（约1根手指长度），儿童2-3厘米；挤药后停留1-2秒再拔出，防止药液流出。
02
误区二：“便秘就用，天天都能涂”
正确做法：开塞露仅可“应急”，连续使用不超过3天。若每周便秘超2次，或症状持续2周以上，需到医院就诊，肛肠科门诊、消化内科门诊可提供个性化方案，从根源改善便秘。
03
误区三：“没感觉疼痛，就没受伤”
正确做法：用开塞露后若出现肛门出血（量多、带血块或涌出状）、腹部/直肠持续胀痛刺痛、发热（体温≥38℃）伴寒战、排便剧痛或排便困难加重，需立即就医。
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福建卫生报全媒体记者：朱晓洁
通讯员：陈宇娟
编辑：菲菲
审核：黄美辉、刘碧华
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