叶酸,也称为“维生素B9”,是备孕、怀孕女性不可缺少的营养素之一,可以有效预防胎儿神经管缺陷、孕妇流产、先兆子痫、贫血等。

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但很多姐妹其实很迷惑:
“听说叶酸吃少或过量都有害!”
那么,备孕到底该吃多少?吃多久?今天我们来好好解答一下!

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1、补充叶酸到底该吃多少?吃多久?
根据《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)》,对于备孕、怀孕的女性,叶酸补充的剂量和时长因人而异!
(1)无高危因素的女性
从可能妊娠或孕前至少3个月开始,推荐剂量为0.4mg/d或0.8mg/d,直至分娩。

(2)需要在医生指导下适当增加剂量或延长孕前补充时间的女性

①居住在北方地区,尤其北方农村地区;
②新鲜蔬菜和水果食用量小;
③血液叶酸水平低;
④备孕时间短。
(3)夫妻任何一方患有神经管缺陷,或既往有神经管缺陷生育史
从可能妊娠或孕前至少1个月开始,推荐剂量为5mg/d,直至妊娠满3个月;后续减量为0.4mg/d,直至分娩。

(4)患有高同型半胱氨酸血症的女性

补充叶酸至少5mg/d,且在血清同型半胱氨酸水平降至正常后再受孕,并持续补充叶酸5mg/d,直至妊娠满3个月;后续减量为0.4mg/d,直至分娩。
(5)夫妻任何一方属于MTHFR 677位点TT基因型
可根据个体情况酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间。

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(6)患有先天性疾病或有相关家族史(如先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷),或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的女性
从可能妊娠或孕前至少3个月开始,推荐剂量为0.8-1.0 mg/d,直至妊娠满3个月;后续减量为0.4mg/d,直至分娩。
(7)患有糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠道吸收不良性疾病,或正在服用增加胎儿神经管缺陷发生风险药物的女性
从可能妊娠或孕前至少3个月开始,推荐剂量为0.8-1.0 mg/d,直至妊娠满3个月;后续减量为0.4mg/d,直至分娩。
需注意,在补充叶酸的同时,备孕和孕早期的女性还需要多食用富含叶酸的食物(如绿叶蔬菜和新鲜水果),养成健康的生活方式,保持合理体重。

此外,世界卫生组织还建议应补充叶酸至产后3个月,推荐剂量为0.4mg/d,以此来提高红细胞叶酸和血红蛋白水平,预防贫血,并防止同型半胱氨酸水平升高。

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