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11月6日,国家金融监督管理总局上海监管局披露处罚信息:涉及上海1家财险机构(史带财产保险股份有限公司)、1名责任人,合计罚款115万元(机构110.5万元+个人4.5万元),核心违规集中在“编制虚假报表”“未按规定使用备案保险费率”“信息系统运营控制缺陷”“提供虚假申请材料”四大领域。

上海:财险机构多重违规,首席核保人连带被罚

史带财产保险股份有限公司

• 违规:未按规定使用经备案的保险费率、编制虚假的报表、对信息系统的运营控制存在缺陷、提供存在虚假信息的申请材料

• 处罚:罚款110.5万元

• 文号:沪金罚决字〔2025〕183号

http://www.nfra.gov.cn/branch/shanghai/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232401&itemId=1000

袁*翔(时任该公司意外健康险部首席核保人)

• 违规:编制虚假的报表,对公司相关违规行为负对应责任

• 处罚:警告并罚款4.5万元

• 文号:沪金罚决字〔2025〕182号

http://www.nfra.gov.cn/branch/shanghai/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232401&itemId=1000

核心风险提示

⚠️ 财务数据失真风险 :编制虚假报表属于典型的财务造假行为,会直接导致监管部门、投资者及消费者无法掌握机构真实经营状况,掩盖其盈利能力、偿付能力等核心指标的真实水平,长期可能引发市场对机构的信任危机,甚至诱发流动性风险。

⚠️ 费率违规扰乱市场风险 :未按规定使用备案保险费率,本质是通过违规调整费率获取不正当竞争优势,这种行为会打破保险市场的公平竞争秩序,引发行业恶性价格战,同时可能导致保费收入与风险承担不匹配,损害机构长期稳健运营基础。

⚠️ 信息系统安全运营风险 :信息系统运营控制存在缺陷,可能导致客户信息泄露、业务数据丢失、交易流程异常等问题,不仅会侵犯消费者合法权益,还可能影响保险业务的正常开展,甚至引发操作风险和合规风险的连锁反应。

⚠️ 材料造假诚信缺失风险 :提供虚假申请材料体现出机构严重的诚信缺失问题,此类行为会破坏监管审批流程的严肃性和规范性,若后续机构在业务开展中持续存在诚信问题,将进一步加剧行业信任危机,同时也会面临监管部门更严厉的后续管控措施。

⚠️ 高管履职问责风险 :本次对首席核保人追责,体现了监管“权责对等”的问责原则,高管作为机构关键岗位人员,对核心业务环节的合规性负有直接管理责任,未来监管将持续强化对关键岗位人员的履职监督,倒逼机构完善内部责任追究机制。

来源:风控&合规 国家金融监管总局