最近，又有2名三甲医生下摆后摆摊卖麻辣烫，火了。
医生摆摊并非孤例。2025年11月的一项匿名调查显示，全国约12%的低年资助医护人员拥有副业，其中摆摊、送外卖等体力型副业占比超过60%。
以前，医务人员兼职，大多是发挥专业优势，以网上自媒体为多。但是现在入局自媒体，可比前几年难多了。
随着国家加大互联网健康科普乱象的整治力度，一方面账号开设门槛大幅提升，已有明文禁止个人未报批擅自利用职务身份开设用于发布健康科普内容的个人自媒体账号。
另一方面，最新《医疗广告认定指南》发布，也让医疗类账号的商业变现途径进一步收窄。
无论是主管部门还是网络平台，都在强调医务人员的职务和个人行为切割，防止个人利用职务便利牟利，损害医务人员的公众形象。
这无可厚非，但很大程度上影响了医务人员的自媒体之路。
不过，对于医务人员的副业兼职，官方的态度是鼓励的。早在2022年8月份，国家卫健委印发的《「十四五」卫生健康人才发展规划》里，就已明确提到，要鼓励基层医务人员在政策允许的范围内，通过兼职兼薪获取报酬。既实现白衣理想，又兼顾碎银几两。
但是，说实话，全国一千多万医务群体，真正兼职的医务人员，有多少？
微乎其微。
一是工作的确忙，压力真的大，没有精力分心兼职。
二是绝大部分人，都是懒惰的，是路径依赖的，不愿意思考，不愿意开拓，都是按部就班度日。
所以，当下的经济环境、医疗境遇之下，唯一的稳定就是不稳定。
很多公立医院，动辄几百上千人，靠业务收入养活的模式，在医保高压下，早就走不通了。
一边是大量行政后勤职员无所事事；另一边，真正干活的一线医护人员却累死累活拿保底工资，绩效发不出来，说白了，不是没人干活，而是养不起那么多人。癌细胞多了会抢夺大量资源，正常细胞的养分供给不足工资发不出来。
不光是钱的问题，更是一种体制内安全感的崩塌。以前觉得医院差点意思，但再怎么也比外面稳。现在好了，连工资都开始不定时发了，或者减半发，还谈什么稳定和体面？
其实，体制内的稳定信仰，一直都建立在一种朴素的逻辑上：我不求你多给我，但求你别断我粮。可一旦工资绩效这条底线都守不住，安全感就会像冰一样，一点点裂开。
特别是对一些大一点的城市医院医护人员来说，他们可能背着房贷、养着孩子，习惯了“少而稳”的日子，一旦工资差那么点意思，就会直接接跌入焦虑深渊。
那些不裁员的医院，正在用拖欠工资变相裁员。表面上宣传没有一人下岗，实际上，工资长期拖欠、降薪、绩效取消、工作量加重，已经在逼迫一批职工主动离职。
你不走，就一直卡着不发绩效、不提职级；你走了，刚好瘦身，不算裁员，还落个自愿。
这就是变相裁员。不明说，但比明刀明枪更冷酷。尤其是在一些原本靠政府补贴续命的公立医疗机构，职工被拖到“耗尽积蓄”“信用破产”，最终只能要么兼职，要么打包离开。
所以，老叶在此提醒大家，要未雨绸缪，不要到时被大风吹倒。
大家还记得胶卷相机时代的富士和柯达两个巨头么？
胶卷被数码取代，销量断崖式下跌后，柯达没了，富士倒闭了么？
没有。
之所以没有，是因为富士把自己在胶片领域积累的百年技术，延伸、嫁接到看似毫不相关的多个高增长领域。利用胶片制造涉及的化学合成、薄膜涂布、图像处理、色彩控制技术，杀入医疗诊断和生命科学。做了富士X射线成像系统、PACS、诊断试剂、AI辅助诊断等产品。
当年为防止照片褪色，富士研发了强大的抗氧化技术，导致照片褪色的活性氧，也是皮肤衰老的主因富士利用技术迁移，搞了一个高端护肤品牌艾诗缇，在全球高端化妆品领域里，占有一席之地。
如果胶卷时代没有过去，胶卷仍然畅销，富士会搞这些创新么？
大概率不会。
当年双雄之一柯达，掌握相同技术，转型就比富士坎坷很多。
就如同职场里的个体，都知道失业是迟早的事。有人提前几年布局，利用相邻可能，找到新出路；有人悲剧降临，哭哭啼啼。
三甲医生选择麻辣拌这类重油烟、高强度的摆摊项目，背后往往是两重现实压力的叠加：
首先就是经济压力。年轻的三甲医院医生月收入普遍在五六千左右，但房租、房贷等固定支出占比超工资的一半。若家庭负担稍微重一点，经济压力就凸显。比起生活一地鸡毛，摆摊至少是改善的一个选择。
其次是价值重构。年轻一代更注重工作与生活的平衡。当医院工作无法满足成就感时，摆摊带来的即时反馈，比如当日收入等，就成为了新的心理补偿。
总之，医生下班后摆摊卖麻辣拌，本质上是当代年轻人在稳定职业与多元生活需求间寻找平衡的缩影。
这种现象既反映了年轻一代医务人员对“体面工作”定义的重构，也暴露出医疗行业薪酬与职业价值的错配。
当医生需要通过摆摊补贴家用时，社会对医疗人才的激励机制显然需要重新审视。若医生的芳动价值长期无法通过临床主业得到合理回报，人才流失将成为必然。2025年某调研显示，62%的年轻医生考虑过转行，其中“收入与付出不匹配”是首要原因。
由此可见，医疗行业薪酬体系改革迫在眉睫。
当医疗体制内的铁饭碗不再能盛满生活的期待时，年轻医务人员用脚投票的方式，正在倒逼社会重新定义医生的职业与价值。
人是为了追求幸福生活而为社会作出贡献，不是为了为社会作出贡献而得到幸福生活。
对于医疗行业而言，留住人才的关键，从来不是道德绑架式的奉献精神，而是让医生的专业价值，能在临床与生活中，都得到同等尊重。
最后老叶想说的是，三甲医生下班卖麻辣拌，这种奋斗精神，值得学习，也值得尊重。
奋斗，很多时候我们想起来这个词，会觉得太高尚，太宏大，似乎和普通人没关系。
其实，认真细想一下，每一个努力生活的人，不都是在奋斗吗？
不是非得置身枪林弹雨、水深火热之中的人，才是奋斗，才是沉默的荣耀。在平凡的生活里努力生活、努力向上的人，都是在奋斗。
惟其平凡，所以才更让人觉得宝贵。
撰文 | 老叶
编辑 | 阿拉斯加宝
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