“头晕了这么多年,终于清爽了!”

67岁的患者高先生术后醒来,

一句话道出了多年的煎熬与新生的喜悦。

近日,六安市人民医院

神经内科西院区病区团队,

凭借精湛技术成功为这名

饱受顽疾困扰的患者实施

锁骨下动脉闭塞再通术,

在毫米级的血管通道中

完成一场惊心动魄的“打通”战役,

彰显科室在复杂血管介入治疗领域的硬核实力。

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高先生的顽疾,源于一处棘手的“血管堵点”——左侧锁骨下动脉完全闭塞。这意味着本应流向左侧上肢的血液“断了路”,为了维持上肢供血,身体启动危险的“代偿机制”:原本滋养脑部的血液,被迫从右侧椎动脉绕行至左侧上肢,导致脑部供血直接“缩水”一半以上,这便是医学上的“盗血综合征”。数年来,高先生反复头晕四处求医,却因手术难度极大,始终未能得到有效治疗。而随着闭塞时间延长,血管残端早已钙化“长实”,硬如顽石,而非新鲜闭塞的“软血管”,这无疑给手术增添“硬碰硬”的巨大挑战。

“这类长期慢性闭塞的血管,再通成功率较低”,神经内科西院区病区副主任张勇介绍道,手术的难度堪称“双重暴击”:一方面,患者上肢脉搏微弱、血流不足,穿刺如同在“薄冰上行走”,需同时从腿部和胳膊两处建立通路,一旦穿刺失败或手术不通,不仅徒劳无功,还会给患者带来额外创伤;另一方面,钙化的闭塞段坚硬无比,常规软头导丝根本无法穿透,若强行增加硬度,又可能戳破脆弱血管或引发夹层或破裂出血,稍有不慎便会危及患者安全。

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面对进退两难的困境,

该病区团队没有退缩,

凭借血管介入手术积累的丰富经验,

以及术前查阅的大量权威资料,

团队做出大胆且精准的决策:

参考权威专家临床实践,

导丝前端软段进行处理以增加硬度。

操作台上,手术医师全神贯注,

双手稳如磐石,操控着导丝

在错综复杂的血管中

小心翼翼地探索真腔——

这一步如同在“雷区”中寻宝,

每毫米的偏差都可能引发严重后果。

更关键的是,团队还需实现

胳膊与腿部导丝的精准“对接”,

就像在闭塞血管里搭建一座“隐形桥梁”,

确保导丝不偏离轨道、

不损伤周边血管及心脏,

这份精准度的要求达到极致。

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历经2小时的紧张博弈,导丝成功穿透钙化闭塞段,球囊扩张、支架植入一气呵成。当支架稳稳“落户”闭塞血管,原本中断的血流瞬间恢复通畅,脑部供血不足的问题迎刃而解。术后,高先生头晕症状即刻消失,精神状态明显好转,几天后便顺利康复出院。

作为区域内血管介入治疗的骨干力量,
神经内科西院区病区多年来深耕细作,
每年完成支架植入、取栓等复杂手术近百台,
积累了应对各类疑难血管病例的丰富经验。
团队始终敢于挑战“硬骨头”,
在复杂病情面前既坚守医疗底线,
又善于突破技术瓶颈,
用精准操作与责任担当,
为患者打通生命通道。
此次锁骨下动脉闭塞再通术的成功开展,
标志着神经内科在复杂血管介入治疗领域迈上新台阶,
未来将为更多血管闭塞类患者带来康复的希望。

来源:六安新周报融媒体记者 皮正莉 张笑