冬季防痨指南
冬季是结核病的高发季节。
低温环境中，人们多在室内活动，
空气流通不畅，为结核菌传播创造了条件。
加之寒冷使人体免疫力下降，
结核菌更易乘虚而入。
了解冬季结核病防治知识，
十分必要。
结核病篇
01｜什么是肺结核？
肺结核病又叫“肺痨”，是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵害人体肺部，引起肺结核。如果治疗不及时、不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。
02｜肺结核是怎么感染人的呢？哪些人容易得？
1
传染源
肺结核患者是主要的传染源。
2
传播途径
空气传播是其最主要的传播方式，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫释放到空气中。健康人吸入这些飞沫后，可能会感染结核分枝杆菌。
3
易感人群
与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。
艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。
03｜在什么情况下去做结核病筛查呢？
1、肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院看病。
2、肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。
04｜肺结核该如何预防呢？
01
控制传染源
肺结核是一种慢性传染性疾病，其传染性比较强，要及早发现肺结核患者，早期进行规范治疗，并避免与他人接触。
02
切断传播途径
1）保持室内通风：经常开窗通风，保持室内空气流通，可降低空气中结核菌的浓度，减少感染的风险。
2）注意个人卫生：不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻，将痰液吐在纸巾上，然后焚烧或深埋处理。
3）佩戴口罩：在人员密集场所或与肺结核患者接触时，应佩戴口罩，防止结核菌的传播。
03
保护易感人群
1）接种疫苗：在婴幼儿阶段要积极配合国家接种卡介苗，能够预防肺结核感染。
2）密切接触肺结核病人后，及时做好筛查，必要时可进行预防性治疗。
另外，还要注意提高身体的免疫力，也可以在一定程度上预防肺结核。
05｜肺结核病人该怎么做才能减少传播呢？
1、咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、用纸巾遮掩口鼻。
2、不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里；不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
3、尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。
4、居家治疗的肺结核病人，应尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
5、肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。
06｜得了肺结核该怎么办呢？
遵医嘱，规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。
1、肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。
2、肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。
07｜哪些人需要接受结核
预防性治疗？
目前来说，结核病的预防性化学治疗主要应用于受结核分支杆菌感染易发病的高危人群（结核潜伏感染者），包括HIV感染者，涂阳肺结核患者的密切接触者、未经治疗的肺部硬结纤维病灶、矽肺、糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂患者、吸毒者、营养不良者，儿童青少年结核菌素试验硬结直径大于十五毫米的患者，具体在结核专科医院的医生指导下用药。
08｜冬季如何预防肺结核？
1
勤开窗、多通风。冬季门窗紧闭的居室环境，在一定程度上会增加呼吸道传染病的传播风险。如果家里有咳嗽病人，建议在做好保暖的同时，每日开窗通风换气1-2次，每次10-30分钟，以促进空气流通。
2
强体魄、补营养。结核病的发病与自身免疫力息息相关，适当的体育运动可提高免疫力，减少感染结核菌。同时，应当注意保暖、避免感冒受凉，生活规律，避免熬夜，注意休息；加强膳食营养，多吃肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物和蔬菜水果，增强机体抵抗力。
3
戴口罩、少聚集。有呼吸道感染症状，特别是怀疑患呼吸道传染病者，外出时应佩戴口罩。在空气流通差、人群聚集的公共场所，戴口罩不仅仅能预防结核病，还能预防其他呼吸道传染病。应做好有效防护，减少聚集，避免交叉感染。
4
讲卫生、勤洗手。一要养成良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，吐痰时要用纸巾包裹痰液丢弃到垃圾桶，如果没有佩戴口罩，在咳嗽或打喷嚏时尽量用纸巾、手肘等掩住口鼻；二要勤晒衣被，养成定期洗晒衣被的习惯，做好家居卫生；三要学会“七步洗手法”，认真洗手，保持手卫生，特别是在接触呼吸道分泌物后。
5
有症状、早就医。如有咳嗽、咯痰2周以上，伴咯血、胸痛、低烧、盗汗、乏力等肺结核可疑症状时，应立即到当地结核病定点医院就诊。
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