“排便像‘过刀山’,疼得直冒汗,本以为忍忍就好,没想到现在连粗一点的大便都排不出来了。”在芜湖肛泰肛肠医院的诊室里,因肛裂引发肛门狭窄的李先生懊悔不已。该院肛肠科专家指出,肛裂虽是肛肠常见病,但很多人因“难以启齿”或“觉得是小毛病”而拖延,殊不知这种忽视可能导致肛门狭窄,严重影响生活质量。

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡,常由便秘、排便用力过猛、粪便干硬等因素引发,典型症状为排便时及排便后的剧烈疼痛,部分伴有便血.芜湖肛泰肛肠医院临床数据显示,约有40%的慢性肛裂病患会出现不同程度的肛门狭窄倾向,而病程超过半年未规范康复的病患,狭窄发生率更是高达60%。

为何肛裂会演变成肛门狭窄?专家解释,肛裂发生后,裂口处会反复出现炎症反应,机体在修复过程中会生成大量瘢痕组织。与正常的肛管皮肤相比,瘢痕组织缺乏弹性,随着肛裂的反复发作,瘢痕会不断增生、收缩,导致肛管管腔变窄,形成肛门狭窄。初期仅表现为排便困难、大便变细,若继续发展,可能出现排便梗阻,甚至需要借助外力辅助排便,严重时还会引发肠梗阻。

该院接诊过一位病史两年的肛裂病患,因长期自行用药缓解疼痛而未就医,最终发展为中度肛门狭窄,需通过手术松解瘢痕才能恢复肛管功能。“很多病患陷入‘疼痛-不敢排便-便秘加重-肛裂恶化’的恶性循环,却不知早期干预能有效避免狭窄。”肛肠科主任强调,肛裂的诊断并不复杂,通过肛门视诊、指检即可明确,早期康复以药物坐浴、润肠通便为主,多数病患可痊愈。

针对肛裂及可能引发的肛门狭窄,芜湖肛泰肛肠医院采用“分型诊疗”方案。对于急性肛裂,以保守康复为主,通过中药熏洗、局部用药促进裂口愈合;对于慢性肛裂或已出现轻度狭窄的病患,采用微创术式切除溃疡病灶,同时松解部分括约肌,减少瘢痕形成;对于中重度狭窄,则结合病患情况制定cc与肛管成形术方案,恢复肛管正常解剖结构。

专家提醒,若出现排便疼痛、便血等症状,切勿拖延或自行用药.日常应注意多喝水、多吃膳食纤维丰富的食物,保持大便通畅,避免肛裂诱因。尤其是有便秘病史、长期久坐的人群,更需关注肛肠健康,出现不适及时到正规医院的就诊,早诊断、早康复,才能有效阻断肛裂向肛门狭窄的发展。