清晨的公园里，一位58岁的王叔叔慢悠悠地跑着步，突然被邻居张阿姨拦住了：“你这嗓子咋一直嘶哑，还以为感冒没好？”
王叔叔挠挠头，无奈地说：“这都仨月了，喝蜜还不见效。”张阿姨劝他赶紧去医院看看，“别总觉得是咽炎，万一不是小毛病，可就耽误事了。”
不少人觉得，喉咙不舒服，十有八九是咽炎。但你知道吗？长期喉咙异常，可能隐匿着更严重的健康风险，甚至是喉癌。数据显示，我国喉癌标化发病率为1.12/10万，标化死亡率0.61/10万，50~70岁是高发年龄段。尤其男性、长期吸烟饮酒者更应警惕。
可惜，许多喉癌患者早期症状与咽炎近似，常常被忽略，直到拖到呼吸困难、颈部肿块才警醒为时已晚。
以及二者的核心区别和防护要点。尤其是第4种征兆，很多人都不以为意，却极具警示意义。
声音嘶哑：不是小事，持续超3周高度警惕
声音嘶哑是喉癌最早、最常见的信号。普通感冒、咽炎造成的声音沙哑多为短暂，通常1-2周内明显缓解。而喉癌导致的声带损伤，为进行性加重，且不会因休息、禁声或吃药而自愈。
如短期伴随咳嗽、发烧，多为炎症；但持续3周及以上的声音异常，尤其无明显诱因者，需列入喉癌警示名单。
喉部异物感、吞咽不顺：警惕空间占位性病变
不少中老年人习惯把咽喉异物感、吞咽不适当成上火、咽炎或消化不良。实际上，肿瘤生长可堵塞喉腔、压迫食管和气管，造成局部“卡东西”的感觉。
特别是声门上型喉癌，异物感会持续加重，吃饭、喝水时尤为明显。随着肿瘤增大，严重者呼吸道受限，还有窒息风险！
喉咙疼痛：说话、吞咽时加重，难用药缓解
咽炎患者多表现为烧灼、痒感，以及咳嗽引发的痛感。喉癌疼痛往往钻心且持续，可牵连耳、颈部，且随肿瘤增大疼痛加剧。这种疼痛常因说话、吞咽动作显著加重，普通止痛药和抗炎药效果极为有限。
颈部肿块：淋巴结“疑点”，勿等症状严重才就医
喉癌、尤其晚期肿瘤特别易向颈深部淋巴结转移，导致脖子肿胀。多数此类肿块质地偏硬、固定性强，难以活动收缩，不同于一般咽喉感染造成的淋巴结肿大。若自查颈部有不明肿块，且数周不消，务必引起高度警觉。
痰中带血丝：易被忽略的“红色信号”
早期肿瘤生长可侵蚀血管，刺激性咳嗽而出现血痰（血丝），量小不易被注意。随着发展，血痰量可逐步增多。任何发现咳血、痰中带血条，特别是中老年男性、吸烟者，一定不能掉以轻心。
疾病本质不同。咽炎是炎症，表现为黏膜充血、温痛，短期可逆；喉癌则是恶性肿瘤，细胞异常增殖，进展迅猛。
症状演变差别大。咽炎不影响声音、颈部肿块稀少，持续反复但可缓解；喉癌则声音持续嘶哑进行性加重，伴吞咽困难、颈部肿块、血痰等恶性征兆。
治疗途径完全不同。咽炎以抗炎药物、雾化、休息为主，喉癌则需手术、放（化）疗等综合方案。拖延错过早期诊断，对预后极为不利。
长期吸烟者。吸烟造成的喉癌风险增加2-4倍，且吸烟年限越长、吸烟量越大，风险呈指数级增长。
重度饮酒、爱喝烈酒人群。酒精对黏膜的损伤，特别与烟草联用，极易协同致癌。长期接触有害化学物质（如粉尘、石棉、镍、砷、铬等）或放射源者。
咽喉长期慢性炎症、反复良性增生、病毒感染（如EB病毒、人乳头状瘤病毒）等，有研究提示也是隐形高危。
自查步骤建议：注意声音变化（尤其嘶哑不退）、咽部异物与疼痛、呼吸/吞咽困难、颈部肿物、痰中带血等，无论其中任一持续三周以上，建议尽快接受专业耳鼻喉科检查，包括喉镜、影像检查等，不可拖延观望。
戒烟限酒。这是预防喉癌最基础、也是最高效的方法。坚决不吸烟，饮酒一定要适度。
远离有害气体和粉尘。必要时佩戴口罩/防护装备，减少高危职业暴露。
清淡饮食，增强免疫。多食新鲜果蔬、保持合理作息，是预防绝大多数肿瘤的重要策略。
科学就医，定期筛查。有家族肿瘤史、或上述高危行为者，40岁后强烈建议每年进行一次耳鼻喉专科体检。
正确对待咽炎药物，勿轻信偏方。反复症状不缓解，或出现警示信号，第一时间去正规医院专业面诊，不用拖、不用扛。
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