筋膜刀作为康复治疗中的有效工具，其操作需建立在系统的解剖知识、规范的手法学习和持续的实际训练之上。
看似简单的工具，若使用不当，可能带来不可预估的风险。
案件经过
患者依某因左手桡骨远端骨折，于新疆某人民医院中医骨伤科接受康复治疗。在治疗过程中，康复师的一次筋膜刀操作后，其左手出现神经中度损伤症状，并伴有肌肉萎缩，目前需依靠药物缓解疼痛。
据了解，该患者于2025年9月因滑倒致左桡骨远端骨折，经复位固定后，于10月26日拆除石膏。为促进手腕功能恢复，患者于11月4日起在该院中医骨伤科接受康复治疗。治疗初期，康复师操作规范，训练前会详细询问患者感受，手腕活动度逐步改善。
11月8日，主治医生在未提前说明的情况下，将康复师更换为刘某铮。患者向刘某铮说明骨折病史并提醒操作需轻柔，但其陈述称刘某铮未详细查阅病历，且在操作过程中一边使用手机，一边持筋膜刀从其左上臂向手腕方向进行按压。
患者表示，操作中疼痛剧烈并出现手部麻木，要求停止操作，但康复师告知“忍一会儿，明天就好了”，操作持续约半小时。结束后，患者左手及手指出现持续麻木、触觉减退，掌心伴有灼热感与疼痛。肌电图检查显示左手正中神经、尺神经中度损伤，软组织与肌肉也存在损伤。
自11月9日起，患者因症状无法进行基础康复训练，虽经镇痛及针灸治疗，但效果不显。11月11日，患者因疼痛加剧前往急诊，检查显示骨折对位良好，疼痛可能与筋膜刀操作相关，调整用药后仍无缓解。
康复专业人士指出，筋膜刀操作应以松解粘连为目的，力度需控制在仅引起轻微酸胀感，避免组织损伤；过度疼痛提示存在微撕裂风险，在腕关节等部位尤需谨慎。
事后患者向院方反映，院方表示已致歉并对涉事康复师进行科内批评教育，刘某铮目前仍在岗。因左手疼痛影响锻炼，患者已出现肌肉萎缩、肌腱力量减退，康复周期延长。
11月19日，新疆某中医院复查认为骨折愈合良好，神经损伤大概率与11月8日的筋膜刀操作有关，建议住院治疗。
最终结果
依某希望涉事康复师承担相应责任，并负责后续治疗费用。目前，该案件仍在沟通交涉中。
这个案例警示了每一位康复从业者：即便是一个常见的康复工具，缺乏系统知识与严谨态度也可能导致严重伤害。筋膜刀绝非简单的“刮拭”，其力道、角度与适应症都需精准判断。
每一次手法操作，都直接关系到患者的康复进程与生活质量。康复师在使用类似技术性工具前，建议通过系统、规范的课程完成认证学习，并在实践中持续精进。安全有效的治疗，永远建立在扎实的专业功底之上。
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编辑丨云自闲
本文系“康知了”综合整理原创稿件
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