来源:央视一套
肺癌是我国发病率、死亡率最高的恶性肿瘤。随着胸部CT的普及,越来越多肺结节被筛查出来。一旦体检发现肺结节,就意味着会有发展成肺癌的风险吗?这篇文章说明白了↓
查出肺结节先别慌
定期复查很关键
专家介绍,肺结节≠肺癌。多数2毫米以上的结节都能在CT上发现,而且绝大多数是良性的。胸部CT检查初次发现肺结节,先不要恐慌,应根据医生的建议定期复查,观察肺结节大小、边缘、密度的变化,来决定是否需要临床干预。
准确鉴别以下4种关键结节,是守护肺健康的关键——
微小结节:
直径小于5毫米的肺结节是微小结节。但是,并不是肺结节越小,恶性几率就越小,还需要通过肺结节形态,是否有空泡征、分叶征等征象综合判断。
实性结节:
实性结节密度较高,足以掩盖其中走行的血管和支气管影。
注意:
实性结节恶性概率低于磨玻璃结节。但是,如果是恶性实性结节,那么生长速度、活跃程度会高于磨玻璃结节,危险性大。
磨玻璃结节:
磨玻璃结节密度低于实性结节,不足以掩盖其中走行的血管和支气管影,就像磨砂玻璃一样。
磨玻璃结节基本只有做薄层CT扫描才能发现。初次发现磨玻璃结节后,应遵医嘱3~6个月后再次检查,判断是不是典型的、持续存在的磨玻璃结节。
注意:
磨玻璃结节恶性概率较高。大约80%典型的、持续存在的磨玻璃结节,都是早期或早早期肺腺癌。
混合磨玻璃结节:
磨玻璃密度和实性密度均有的混合磨玻璃结节,恶性概率高,需要尽快进行治疗。
查出肺结节后,不必过于焦虑、恐慌。肺结节发展成肺癌,时间比较长,有充足治疗时间;但也不能大意,因为伴随着结节逐渐增大,恶性概率会逐渐增加。
体检查出肺结节
离肺癌有多远?
医生提示,可从以下几个方面,分析肺结节是否有恶性可能↓
良性肺结节恶变几率小;
小于5毫米的肺结节,1~2年复查1次;
其他肺结节,复查频率可参考下图↓
6毫米肺结节距离肺癌有多远?医生提示,如果肺结节缓慢增大且密度增加,尤其出现实性区,就需警惕了。早期肺癌可能并无症状,若出现持续咳嗽、痰中带血等情况,建议尽早就医。
这几类人是肺结节的高危人群
50岁以上高危人群应做胸部CT
专家提醒,这三类人群肺结节检出率更高:3~5年内有家族史人群;长期做饭人群;服用免疫抑制剂患者(如红斑狼疮患者)。为什么长期做饭,患肺结节风险会变高?戳视频,听医生解释↓
虽然大部分的肺结节是良性的,不需要治疗,但近些年来,40~50岁左右的肺癌患者明显增多。由于肺癌的早期症状不明显,70%~80%的患者确诊时已是中晚期。因此,专家提醒,50岁以上的高危人群至少应做一次胸部CT进行肺癌的早期筛查。
首都医科大学宣武医院胸外科首席专家 支修益:
50岁以上高危人群应做胸部CT——
吸烟指数超过400(每天吸烟超过一包),连续吸烟超过20年的烟民;
有肿瘤家族史的,包括肺癌家族史,既往有肺部慢性疾病的人群;
有环境职业暴露的人群。
做好这4点
远离肺结节、肺癌
远离两种烟:
1.烟草:烟草是导致肺部疾病的主要凶手,戒烟越早,身体获益越大。还要注意远离二手烟、三手烟。
2.油烟:长期接触厨房油烟的人群,肺结节甚至肺癌发生率较高。油烟中的致癌物质被人体吸入后,可能会造成肺组织反复创伤、修复,在这个过程中会出现基因突变,甚至癌变。
正确做法:
提倡用蒸、煮、炖等较健康方式替代煎、炒、烹、炸,避免反复烹炸;
选购抽油烟机要从风量(决定排油烟的速度)、风压(抗倒吸的能力)、环境噪声几方面考虑;
抽油烟机推荐“早开晚关”,储油盒中的废油应及时倒掉;
定期清洗抽油烟机管道及过滤网。
多吃水果蔬菜:
尤其是可以帮助润肺化痰的食物,比如梨、枇杷、银耳等。
加强体育锻炼:
每周应运动至少5次,每次运动不少于30分钟。一般来说,运动后微微出汗,呼吸略快但感觉舒畅,无明显疲劳感为宜。
重视肺癌早筛:
建议40岁以上人群,普遍进行低剂量螺旋CT检查,达到早期筛查肺癌的目的。医生提示,千万不要觉得自己平时身体很好,也不吸烟,就不是肺癌高危人群,从而忽视了肺癌早期筛查。
来源:央视一套微信公众号综合《晚间新闻》
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