近日,上海市第一康复医院控江院区
作业治疗组长 耿超
做客《百姓健康》
带大家全方位了解
偏侧忽略与作业治疗
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什么是偏侧忽略
偏侧忽略是一种因脑部(常见于右半球损伤)受损导致的神经功能障碍。患者并非视力受损或“不配合”,而是大脑难以处理和注意身体对侧的信息。
例如,右脑损伤可能使患者完全忽略左侧视野的事物——他们并非看不见左边,而是意识不到其存在。这种现象是大脑功能异常的表现,而非态度或视力问题。
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怎么判断有没有偏侧忽略?
治疗师常用 3 个简单评估:
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线段二等分试验:是最常用的评估方法。让患者目测线段中点,左侧忽略者会向右偏移。偏侧忽略越严重,向右侧偏移越明显。
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删除试验:让患者删除目标图形,可能漏掉病灶对侧目标,重复试验的可信度更高。
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临摹及绘图试验:通过临摹简单图形,有偏侧忽略的患者会出现病灶对侧绘图不完整、临摹有遗漏、明显变形等现象。
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如何改善偏侧忽略?
作业治疗是关键!目标是训练大脑重新关注被忽略侧,有以下5个实用方法:
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视觉搜索训练:如捡豆子、圈字游戏,引导视线向忽略侧移动。
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感觉刺激:用不同材质物品轻刷忽略侧肢体,增加感觉输入。
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任务导向性训练:结合兴趣设计活动,如下棋时棋盘偏左、做饭时调料放左侧。
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环境改造:将日常物品(水杯、呼叫铃)放在忽略侧,促使患者主动关注。
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安全适应性训练:轮椅车闸加长标记、步行时使用保护腰带,防止跌倒。
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家属如何帮助患者改善偏侧忽略?
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沟通站位:坐在患者忽略侧交流,促使他转头注视。
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温柔提醒:用手指轻点忽略侧肩膀,或用语言提示:“看看左边有什么?”
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视觉标记:在轮椅或床的忽略侧系上鲜艳丝带,作为提醒。
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安全第一:保持家中通道通畅,移除障碍物,并在患者活动时于忽略侧保护。
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训练多久能看到效果?
康复需耐心,效果因人而异。有的几周见效,有的需要数月,越早介入效果越好~关键是把训练融入日常,变成习惯。
具体是否适合作业治疗需由专业康复医师或治疗师根据患者实时状况评估决定。
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视频时长:10分25秒
《百姓健康》栏目由杨浦区融媒体中心与杨浦区卫生健康委员会共同策划推出,邀请辖区内各大医院的专家为市民解读常见的疾病和健康问题。
偏侧忽略是疾病信号,
而非故意忽视。
早干预、早治疗,
用科学方法与温暖陪伴,
一起找回“丢失的一半世界”!
文字 |鲁丹凤 诸依纯
视频 | 金毅萍赵春晖宋霄霄 尹亦然 龚亦乐
制图 | 刘晶
编辑 | 查艺宁
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