极目新闻通讯员 周珊
近4年来,76岁的陈爹爹像一只“树懒”般陷入无休止的睡眠中,随时随地都能秒睡。近日,陈爹爹前往武汉脑科医院・长江航运总医院睡眠中心就诊,医生发现老人患有罕见的发作性睡病。经一个月综合治疗,陈爹爹的嗜睡症状已明显改善,睡眠时长趋于合理。
陈爹爹的异常症状已持续四年,无明显诱因便出现日间嗜睡,每日睡眠时间长达17-18小时。在饭桌上,他刚端起碗筷,没扒几口就眼皮打架,头一点一点地栽向碗沿,手里的筷子已数不清多少次掉落;家人围坐聊天时,他坐在沙发上没几分钟就沉沉睡去,任凭旁人呼唤也很难叫醒。可即便睡眠时间如此之久,醒来后他依旧精神萎靡、脑袋昏沉,还伴着严重多梦,醒来后,他总说:“梦里全是乱哄哄的,比醒着还累。”过长的睡眠和无精打采的状态,让他彻底脱离了正常生活,不仅无法自理,还得靠家人时刻照看,生怕他独自起身时摔倒,或是在睡梦中发生意外。12月7日经人介绍,陈爹爹前往武汉脑科医院·长江航运总医院睡眠中心就诊。
鉴于老人长期严重日间嗜睡且既往有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病史,接诊主任医师李清为陈爹爹安排了睡眠潜伏期试验(MSLT)等必要检测,确诊老人为发作性睡病。发作性睡病的致病原因与多基因易患性、自身免疫因素、感染等相关,这些因素会影响睡眠与觉醒相关神经环路功能,进而引发疾病。李清指出,正是因为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和发作性睡病症状有相似之处,因此合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发作性睡病患者常被漏诊,陈爹爹正是这类典型病例。
为帮助患者尽快恢复正常睡眠,李清为老人制定了非药物治疗与药物治疗相结合的综合性诊疗方案,同时帮助他科学规划日间小睡、养成良好的睡眠卫生习惯、规避剧烈情绪波动及规范使用辅助呼吸设备。经1个月综合医治,陈爹爹的日间嗜睡症状改善,精神状态好转。
发作性睡病是全球公认的罕见病,其核心症状为日间过度思睡、猝倒及睡眠瘫痪、临睡幻觉,其中情绪波动触发的猝倒是重要诊断特征。李清表示,它与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的区别在于,前者日间思睡更重且小睡后可短暂清醒,还可能有猝倒发作,后者却无此表现。
她提醒,若日常生活中出现随时随地无法控制的“秒睡”,或情绪激动时突发身体“瘫软”等情况,尤其是症状无法用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征解释,或经无创通气治疗后改善效果不明显时,尽早前往医院的神经内科或睡眠门诊就诊评估,遵循专业医生的指导进行对症治疗,避免延误病情。
(来源:极目新闻)
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