王大叔今年刚满65岁，平日里身体壮实，邻居们常开玩笑说他是“走路带风的大哥”。前几个月他却总觉得哪里不太对劲：明明饭量没变，体重却悄悄掉了六七斤，夜里总被隐隐作痛的后背折腾得睡不安稳，偶尔咳嗽一阵子还伴着点干痒。
他总以为是“年纪大了，毛病多了”。直到一次例行体检，血常规、影像学结果出来那刻，王大叔才如梦初醒，体内竟然有个还未露声色的“隐形敌人”。
可能你也想问，像王大叔这样的信号，到底只是普通疾病，还是“恶性肿瘤”在悄然作怪？恶性肿瘤，这个让人谈之色变的词汇，其实在身体出现一些细微但持续的信号时，早已悄然而至。
浙江大学团队的研究提醒，体内有恶性肿瘤的人，身体一般或可能会出现3大表现。很多人以为肿瘤发病突然，其实早在日常身体的蛛丝马迹中，已经提前泄露出端倪，只是太多人把危机误以为“小毛病”，错过了逆转命运的“黄金时间窗”。
为什么绝不能小看？尤其是第二个表现，更是多数患者起初最容易忽视的细节。现在了解这些，还不算晚。
非自愿性体重骤降：身体的“无声呐喊”
很多人认为，年纪大了瘦一点正常，但有一种瘦，是身体悄悄在流失能量。浙江大学及北京协和医院相关数据显示，体内有恶性肿瘤的人，超八成（约83%的胰腺癌患者）在确诊前6个月体重下降超过7%。
这种非自愿性消瘦，往往和日常生活、饮食习惯无关，即使摄入正常热量，体重依然止不住地下滑。
其背后的机制，离不开肿瘤组织的“疯狂掠夺”。肿瘤细胞进行所谓的“Warburg效应”，即使在氧气充足时也选择糖酵解途径，让身体的营养被“偷走”，导致肌肉和脂肪的加速消耗。
《柳叶刀-肿瘤学》更指出，肿瘤分泌的特有激素会加速脂肪分解，这种能量亏空仅靠营养补充远远不够。
所以，如果你或身边亲友近期出现无明显原因的持续性体重骤降，哪怕没有其他明显不适，也务必提高警惕：及时系统检查，筛查肿瘤风险。
夜间进行性疼痛：持续隐痛不可小觑
“我这背好像越来越疼了，晚上睡觉翻个身都痛。”这样忍耐着的疼痛，常被认为是劳累或骨关节老化。其实，上海瑞金医院研究指出，恶性肿瘤骨转移引发的夜间加重型钝痛是重要警示信号。
这种疼痛区别于普通劳损，往往持续、反复，在夜深人静时更加严重，而且对常规止痛药效果有限。如果是前列腺癌骨转移，还常常伴随血清酸性磷酸酶异常升高（约89%的前列腺癌骨转移者有此表现）。
疼痛本是身体的警钟。当它从间歇变成了持续，尤其是夜晚明显加重、普通药物难缓解，对绝大多数肿瘤患者来说，往往已经是身体发生重要变化的表现。及时做全身骨扫描或影像检查，是排查深层隐患的关键步骤。
持续性呼吸道症状：慢性咳嗽“入戏太深”
不明原因的咳嗽、气短、喘息，持续4周以上，且并无感染或环境变化，是肿瘤早期的重要“伪装”。中国医学科学院肿瘤医院数据显示，中央型肺癌患者67%的初发症状是阵发性干咳。
为什么肿瘤会先扰乱呼吸道？这是因为一些肿瘤分泌的神经肽类物质，会反复刺激气道咳嗽受体。部分肺部肿瘤患者还会出现特殊的神经压迫症状（如霍纳综合征：眼睑下垂、瞳孔缩小等），极容易被误认为是颈椎或老年疾病。
如果你的咳嗽反反复复、久治不愈，且伴有不明原因的声音嘶哑、咯血等，务必做一次低剂量螺旋CT或专业内镜排查。不要被“查不出毛病”的表象迷惑，持续性异常才是最关键的信号。
超八成患者错失最佳时机，只因忽视这些“蛛丝马迹”
国家癌症中心2023年数据显示，我国恶性肿瘤5年生存率仅40.5%，早诊率不足20%。大量患者就是因将这些身体“小毛病”忽略，拖到症状加重才就诊，导致耽误了最佳治疗时机。
更值得警惕的是，高达62%的民众误以为“肿瘤标志物正常就没事”，而早期肿瘤标志物阴性率其实能达到30-50%。这种认知误区，让许多隐匿型肿瘤长期藏身体内，直到为时已晚。
而现代肿瘤筛查手段正不断升级。例如浙江省肿瘤医院临床数据显示，液体活检（循环肿瘤DNA技术）对Ⅱ期结直肠癌的敏感性达85.3%，人工智能影像分析的判断准确率 已超96%。这些创新手段，让早发现、早诊断变得科学可及。
面对这三大表现，我们该怎么做？医学专家建议，养成定期体检的好习惯，并注意生活中的细微变化，是肿瘤防治的最佳“前哨战”：
注意异常体重变化：每月自测体重，出现非自愿下降需排查隐患。
警惕持续性疼痛与夜间加重症状，尤其是骨骼、胸背部长期隐痛不容小觑。
不明原因咳嗽、发热、声音改变，持续四周以上就应及时就医，必要时完善低剂量CT、胃肠镜或肿瘤相关筛查。
生活中，还应远离烟酒、营养均衡、多运动，加强自我健康管理。对于高危人群（家族肿瘤史、60岁以上、慢性病患者等），更应按照医生建议，制定个性化筛查计划。
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