脾气暴躁、要儿女喂饭
常摔倒甚至尿在床边
90岁的易老伯（化名）家属
曾以为这些令人揪心的表现
是他的阿尔茨海默病在加重
直到带着老人来到
福建省老年医院眼科检查
家人才恍然大悟
90岁老人脾气突然变“差”？真相藏在他的眼睛里
家属回忆，易老伯是阿尔茨海默病患者，五年前开始不爱出门，起初只是扶着墙走路，子女以为是老人平衡能力不好怕摔，直到两个月前，发现他不敢自己走路，越来越依赖子女，需要喂饭，甚至找不到尿盆，经常尿在床边，在家里已经摔过2次，全家被折腾得苦不堪言。
眼科林敏副主任医师检查发现，易老伯视力仅存光感，白内障已到晚期，晶状体达到“五级硬核”程度，硬如石块。
▲林敏主任医师正在为患者做检查（资料图）
“认知障碍患者的视力至关重要，模糊视野会加剧他们的焦虑，还可能引发跌倒、营养不良等连锁问题，甚至可能让认知功能进一步退化。”林敏副主任医师解释。
为了提高老人的生存质量，家属最终决定实施白内障手术。
而为高龄且患有认知障碍的老人手术堪称“多重挑战叠加”：局麻下患者无法配合指令，头部一动就可能戳伤眼球；全麻对高龄老人的心脑血管风险极高；“五级硬核”白内障更是超声乳化手术的“硬骨头”，对医生的技术要求达到极限。
难题面前，省老年医院启动多学科会诊，神经内科评估患者认知稳定性，心血管内科制定术中生命体征监护方案，麻醉科创新采用“无插管深度镇静”技术，在保障安全的同时避免全麻风险。
最终，手术顺利完成。出院后，易老伯已能独立在室内行走，吃饭不需要他人帮忙，甚至能清晰喊出子女名字，家属在感谢信中动情地写道：“这不仅是一场视力的重生，更是尊严的守护。”
▲患者家属的感谢信
别把“看不清”当糊涂！
“认知障碍患者的视力健康很容易被家属忽视，很多人会把‘看不清’直接归咎于‘老糊涂’。”林敏副主任医师强调，视力是认知障碍老人维持生活能力的重要支撑，而“五级硬核”白内障作为老年白内障中最严重的类型，并非“不治之症”，关键在于及时干预。
医生提醒，若发现老人出现走路扶墙、吃饭撒饭、情绪突变等情况，别只当是“老糊涂”“阿尔茨海默病加重”，不妨先带老人做个视力检查。
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福建卫生报全媒体记者：朱晓洁
通讯员：林欣
编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
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