封面新闻记者 周家夷

随着全国流感活动水平持续攀升,南方省份流感样病例占比达10.3%,北方省份达9.1%,均创下2022年以来同期最高纪录,四川、安徽、浙江等地先后进入流感高发阶段。发热门诊前排起的长队、社交媒体上的防护讨论,让流感防治再次成为公众关注的焦点。为何本轮流感传播如此迅猛?现在接种流感疫苗还来得及吗?鸡蛋过敏能打疫苗吗?针对这些热点问题,记者专访了四川省人民医院老年呼吸科主治医师马珏瑞和四川省疾病预防控制中心免规所主管医师周倩,来进行权威解读。

疫情现状

甲流为主导 多省份进入高流行期

2025年12月3日,国家流感中心发布的《2025年第48周第885期中国流感监测周报》提到:2025年第48周,南、北方省份流感活动上升。全国单周已报告1541起流感样病例暴发疫情,南北方省份流感病毒检测阳性率分别达到47.5%和48.1%,且仍在持续上升,12月上中旬迎来疫情高峰。

在四川,早在10月30日,四川省疾病预防控制中心就发布提醒:四川已进入流感流行期,主要流行毒株为甲型H3N2流感病毒。近期,绵阳等地也已发布流感Ⅱ级预警,提示“病例大量出现,易发生传播”,省内医疗机构的呼吸科、儿科门诊量较平日增长明显。

“从11月中下旬开始,呼吸科门诊的病人数量急剧上升,青年群体因乏力、高热、咽痛就医的人数也很多,门诊流感检出率50%左右,呼吸科病房因为甲流住院的老年患者数量近期也增加了,可能与病毒变异、人群免疫水平等因素相关。”马珏瑞介绍,2025年流感季略有提前,但总体仍在预期范围内,“建议公众加强防护,出门戴好口罩帽子,及时接种疫苗。”

流感病毒变异是否就意味着疫苗失效?

专家:疫苗接种是最经济有效的预防手段

面对严峻的疫情形势,两位专家均强调,每年接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段。

马珏瑞介绍,2025年流行的毒株主要是甲流H3N2,被认为是流感病毒家族中“最狡猾、最难对付”的成员之一,变异速度快(抗原漂移频繁),病毒变异确实可能影响疫苗的保护效果,但并不意味着疫苗完全失效。

“本年度的流感疫苗组分已包含当前主要流行株,接种疫苗依然有效且非常必要。”周倩介绍,世界卫生组织(WHO)每年会根据全球流感监测数据,推荐南北半球下一个流行季的流感疫苗组分。根据世界卫生组织推荐的2025-2026年度北半球流感疫苗组分,无论是三价还是四价流感疫苗,均包含了甲型H3N2亚型。因此,接种流感疫苗仍是预防流感最经济、最有效的手段,可显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

有人问,为什么接种了疫苗还会得流感?马珏瑞医生表示,接种者感染后症状较轻正是疫苗发挥“防重症”作用的体现。接种疫苗者可降低40%-60%的重症风险;普通成人接种者流感相关住院风险降低约30%-70%,老年人可达40%-80%。住院时长方面,未接种者平均住院时间可能延长2-3天。因此,提前主动接种流感疫苗、避免身体受伤害是更为明智的做法。

正值流感高峰期 现在接种疫苗是否晚了?

“晚打”绝对优于“不打”

两位专家均表示,立即接种仍有重要保护价值。流感病毒的活动时间持续较长,有些地区流行期可达数月,因此在整个流行季内都推荐接种流感疫苗。即使接种时间稍晚,疫苗也能对后续潜在的感染起到保护作用,“晚打”绝对优于“不打”。

“疫苗接种后约2周产生保护性抗体,即使已进入高峰期,接种仍可降低后续感染风险。尤其对老年人、慢性病患者等高危人群,接种疫苗是重要的保护手段。”马珏瑞医生表示。

已经感染过H3N2毒株 是否还需要接种流感疫苗?

仍建议接种疫苗

“仍然建议接种。”周倩表示,流感病毒家族庞大,同一个流行季常有不同型别或亚型的病毒同时或交替流行。感染一次流感后,机体通常只对特定的感染毒株产生抗体,对其他型别病毒的交叉保护作用有限,机体仍存在感染其他亚型的风险,因此,依然有必要继续接种流感疫苗,以获得对其他亚型流感病毒的保护。

鸡蛋过敏人群能接种流感疫苗吗?

可以接种

目前,国内部分流感疫苗产品说明书已不将鸡蛋过敏列为接种禁忌,《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025-2026)》也建议,鸡蛋过敏者可接种说明书中未把鸡蛋过敏列为接种禁忌的流感疫苗。

周倩提醒,接种前,接种者需如实告知接种医生自己的健康状况,以便接种医生核查接种禁忌。接种后须在接种单位留观30分钟,确认无异常后方可离开。接种后,若接种部位出现红肿、疼痛或出现低热,一般无需特殊处理,可通过物理降温、多饮水、适当休息等方式缓解,症状通常可自行消退。若出现体温超过38.5℃、不适症状持续不退或进行性加重等情况,应及时就医,并告知接种单位相关情况。

综合防护

疫苗接种+日常防控双管齐下

“疫苗接种是核心防护手段,但不能替代其他防控措施,只有多管齐下,才能最大程度降低感染风险。”马珏瑞建议,公众在流感高发季应注意保持社交距离,少去人群密集的封闭场所;养成良好的个人卫生习惯,勤洗手、常通风,咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻;科学佩戴口罩,尤其是在乘坐公共交通工具、进入人员密集场所时,能有效阻断病毒传播。

她还提醒,若出现发热、咳嗽等流感样症状,应及时就医,并减少与他人接触,避免交叉感染;切勿自行用药,需在医生指导下合理使用抗病毒药物,早期规范治疗可有效缩短病程、减轻症状。