“以前吃火锅、喝冰饮毫无压力，现在稍微不注意就反酸、腹胀”，不少中老年人都有这样的体会。随着年龄增长，胃部不适的频率逐渐增加，很多人误以为是 “消化功能下降”，实则病根可能出在胃黏膜上。《生命时报》特邀消化科专家，详解胃黏膜变薄的原因与危害，教你科学养护胃部健康。
胃黏膜：胃部的 “保护屏障” 与 “消化引擎”
胃就像一个精密运作的 “布袋”，而胃黏膜是 “布袋” 最内层的关键结构，与黏膜下层、肌层、浆膜层共同构成胃壁。复旦大学附属中山医院消化科主任医师董玲介绍，胃黏膜承担着两大核心功能：一方面分泌胃酸、胃蛋白酶、胃泌素等消化液，为食物消化提供 “动力”；另一方面会分泌一层不溶性凝胶，其中的碱性碳酸氢根能阻断胃酸、消化酶及药物对胃壁的腐蚀，同时黏膜细胞持续更新修复，维持胃部的保护屏障。
“胃黏膜的健康状态直接决定胃部功能”，北京协和医院消化内科副主任医师冯云路补充道，年轻时黏膜细胞更新速度快，修复能力强，能抵御多种外界刺激；但随着年龄增长，这一更新修复过程会逐渐放缓，出现生理性萎缩，黏膜慢慢变薄、抵抗力下降，胃酸和胃蛋白酶分泌也随之减少，胃蠕动变慢，这也是老年人胃部更 “娇气” 的根本原因。若不注意养护，受损的胃黏膜难以阻挡细菌、病毒和胃酸的侵袭，可能逐步发展为胃炎、胃溃疡等疾病。
胃黏膜老化三阶段，早干预是关键
冯云路指出，胃黏膜的老化并非突然发生，而是一个渐进过程，可分为三个关键阶段，不同阶段的干预方式各有侧重：
第一阶段为萎缩阶段，即慢性萎缩性胃炎，这是胃黏膜老化的初始表现，由黏膜上皮反复损害导致，患病率随年龄增长显著上升。其诱因包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、环境因素等。此时需及时调整生活方式，避免辛辣、油腻、生冷食物，增加新鲜蔬果摄入，规律作息、减轻精神压力，部分患者需遵医嘱使用抗酸药、胃黏膜保护剂等药物。
第二阶段是肠化阶段，长期慢性炎症会导致肠腺体替代胃固有腺体，即 “肠上皮化生”，常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、吸烟酗酒等。这一阶段的治疗核心是消除病因、修复胃黏膜，预防病情进一步发展。
第三阶段为增生阶段，即胃黏膜异型增生，是细胞再生过程中的过度增生和分化缺失，属于胃部癌前病变。高盐饮食、腌制食品、烟酒刺激、幽门螺杆菌感染及遗传因素均可能诱发。冯云路强调，轻度异型增生大多可逆，重度者需密切观察、积极干预，避免发展为胃癌。
5 个实用养胃法，提升胃黏膜修复力
“胃黏膜喜欢规律、温和的环境，科学的生活习惯能有效提升其修复能力”，董玲结合临床经验，推荐了以下 5 个养胃细节：
一是增加咀嚼次数，规律定量进食。一日三餐定时定量，每餐保持七分饱，避免暴饮暴食。吃饭时做到 “吃少、吃慢、嚼烂”，每口饭菜咀嚼 20~30 次，早餐时长控制在 15~20 分钟，午餐和晚餐 20~30 分钟，减轻胃部消化负担。
二是避免过度刺激，阻断损伤源头。少吃甜食、糯米制品、油炸食品和辛辣刺激食物，防止刺激胃酸大量分泌；戒烟忌酒，如需服用对胃黏膜有刺激性的药物，需严格遵循医嘱，必要时定期复查；推行分餐制，降低幽门螺杆菌感染风险，这是保护胃黏膜的重要环节。
三是保持心情愉悦，调节胃肠功能。不良情绪会直接影响胃肠蠕动和黏膜修复，建议保持乐观开朗的心态，避免长期处于紧张、焦虑状态，通过听音乐、冥想等方式缓解压力，为胃黏膜修复创造良好的内分泌环境。
四是坚持适度运动，促进消化循环。饭后站立或散步半小时，能减少胃酸反流；日常适度锻炼，如太极拳、快走等，有助促进肠道蠕动，改善胃肠功能，间接助力胃黏膜健康。
五是注意酸碱平衡，对症调理。胃酸分泌过多、烧心时，可适量饮用牛奶、豆浆，或吃些馒头、面包中和胃酸；胃酸分泌减少、消化不畅时，可喝点鸡汤或吃些酸味水果，刺激胃液分泌。
专家特别提醒，老年人胃黏膜受损后修复周期更长，若出现持续胃部不适，需及时就医明确病情，避免延误治疗。此外，慢性胃病患者要注意胃部保暖，防止腹部着凉引发胃痛或加重病情。养护胃黏膜并非一蹴而就，长期坚持科学的生活方式，才能让胃部保持 “年轻活力”。
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