如今患高血压的人越来越多，它已不再是中老年人的“专属疾病”，不少年轻人也被列入了患病名单。关于高血压的成因，说法更是五花八门，可到底是什么原因才会让人患上高血压呢？对此，北京融科医院的孙建平主任结合自己30余年的临床诊疗经验，为大家逐一剖析高血压的致病原因，用简单易懂的语言帮大家摸清了这背后的关键因素。
孙建平主任介绍，在医学上，高血压的成因主要分为原发性和继发性两大类，其中原发性高血压占比高达90%-95%，继发性高血压则占5%-10%。
原发性高血压：这些常见原因要警惕
作为临床中最常见的类型，原发性高血压的成因往往是多种因素共同作用的结果，孙建平主任结合临床案例，对核心原因进行了详细拆解：
一是遗传因素。家族中有高血压病史的人群，患病风险会显著增加。“临床中经常能遇到父子、母女同患高血压的情况，这类人群更要提前做好预防，早监测、早干预。”孙主任补充道。
二是年龄增长。随着年龄的不断增长，人体的血管弹性会逐渐下降，动脉硬化的风险也会随之升高，血压调节能力随之减弱，因此中老年人更要养成定期监测血压的习惯。
三是不健康的饮食方式。这是目前最受关注的诱因之一，其中高盐饮食首当其冲。孙主任解释，钠摄入过多会导致体内水钠潴留，增加血容量，进而直接升高血压；与之相对的是低钾饮食，钾元素能帮助身体排出多余的钠，若长期缺乏，也会导致钠在体内潴留，增加患病风险。此外，长期摄入高脂肪、高糖食物，会导致体重超标、血脂异常，间接诱发血压升高。
四是肥胖与代谢异常。体重超标，尤其是腹部肥胖的人群，患高血压的风险会大幅增加。肥胖者常伴随胰岛素抵抗、血脂异常等问题，体内脂肪堆积还会压迫血管，增加心脏的泵血负荷，长期下来就容易导致血压上升。
五是长期饮酒与吸烟。酒精会刺激交感神经兴奋，短期可能会引起血管扩张，但长期大量饮酒会导致血管硬化，加剧血压升高；而香烟中的尼古丁则会直接损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程，同时还会导致心率加快、血压上升。
六是精神压力过大与睡眠不足。在快节奏的生活中，长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，或是存在失眠、睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍，都会激活人体的交感神经，导致血管收缩、心率加快，进而促使血压持续升高。
继发性高血压：这些原发病别忽视
相较于原发性高血压，继发性高血压的病因更为明确，孙建平主任强调，这类高血压容易被忽视，若能及时找到原发病因并进行治疗，血压问题往往能得到较好的解决。常见的原发病因主要包括以下几类：
首先是肾脏疾病。慢性肾炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病，都会导致体内肾素分泌异常，进而引发肾性高血压，这也是继发性高血压最常见的原因之一。
其次是内分泌疾病。甲状腺功能亢进、库欣综合征（体内皮质醇过多）等激素紊乱类疾病，都会影响人体的血压调节机制，导致血压升高。
再者是药物或化学物质影响。长期使用某些特定药物，也可能诱发高血压，比如激素类药物、非甾体抗炎药等。此外，长期接触铅、汞等重金属，也可能对血管和血压调节系统造成损伤，引发血压升高。
最后是血管结构性病变。主动脉缩窄等先天或后天的血管畸形，会直接阻碍血液的正常流通，导致心脏泵血负荷增加，进而引发高血压。
中西合参：构建个性化的健康蓝图
在孙建平主任看来，理解高血压的成因，最终是为了更有效地防治。“现代医学提供了精准的病理生理阐释和干预靶点，而中医强调整体观和辨证论治，注重平衡阴阳、调和气血、畅达情志。两者结合，能为患者绘制出更立体、更个性化的健康管理蓝图。”
最后，孙建平主任提醒广大群众，若发现自己存在血压升高的情况，不要盲目恐慌，也不要忽视不管，应及时到正规医院就诊，由专业医生判断是原发性还是继发性高血压，并明确具体致病原因，再制定个性化的治疗与调理方案。同时，养成健康的生活习惯，定期监测血压，才是预防和控制高血压的核心关键。
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