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开栏语

目前流感处于流行高峰期,低温天气加大传播风险。

为帮家长们科学应对、少走弯路,重医附属儿童医院特别开辟「儿童流感防护站」专栏,一起从容面对流感,守护孩子平安度过这个特殊时期~

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孩子确诊流感了!开了药让回家休息,可具体该怎么做?好焦人啊!

别慌,我们准备了“流感居家锦囊”,回答家长最关心的6个问题,陪您一起帮宝宝打赢这场“身体保卫战”。

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问题一

发烧了,怎么退烧才正确?退烧药怎么选?

发烧是身体正在对抗病毒的信号

我们的目标

不是立刻将体温降到正常
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不是立刻将体温降到正常
而是让孩子感觉舒服一些
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而是让孩子感觉舒服一些

01

正确测量是基础

工具:推荐使用电子体温计,安全方便快捷,测量精度高。

频率:每4-6小时测量一次,体温上升期可增加频次。

记录:记录体温变化、用药时间和剂量,为后续就医提供准确信息。

02

科学物理降温是辅助

传统的“捂汗”方式存在较大风险,应避免使用。

患儿宜穿着宽松、透气的棉质衣物,以利于散热。

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采用温水外敷额头、进行温水浴或使用退热贴等方式辅助降温。
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采用温水外敷额头、进行温水浴或使用退热贴等方式辅助降温。
绝对禁止用酒精擦浴!
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绝对禁止用酒精擦浴!

03

合理使用药物降温

2月龄以下发热儿童禁用解热镇痛药。

2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时,可采用药物退热。

既往有高热惊厥史的儿童,若体温≥38.0℃,可考虑使用退热药物降温。

药物选择:对乙酰氨基酚(如泰诺林)或布洛芬(如美林)是安全有效的选择,给药剂量在专业医生指导下服用,并遵守用药间隔(通常至少间隔4-6小时),24小时内不超过4次。

【重要提醒】

不推荐同时或交替使用两种退烧药,以免剂量混淆造成肝损伤。
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不推荐同时或交替使用两种退烧药,以免剂量混淆造成肝损伤。
严禁给儿童服用阿司匹林。
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严禁给儿童服用阿司匹林。

问题二

孩子发烧会抽筋吗?出现抽搐怎么办呢?

部分儿童在发烧时可能会出现“热性惊厥”现象,虽发作场面较为吓人,但多数情况下惊厥会在1-3分钟内自行缓解。在此过程中,家长保持沉着冷静至关重要。

01

遵循“三要”原则

一要侧卧:立即将孩子平放于安全平面,头偏向一侧或身体成侧卧位,及时清理口鼻腔的分泌物,防止呕吐物吸入窒息。

二要清空:移开孩子周围坚硬、尖锐的物品,创造安全空间。

三要记录:准确记录惊厥开始和结束的时间,观察发作形式(如眼神、四肢动作等),必要时可以录制视频,以便就医时向医生详细描述。

02

牢记“四不要”禁忌

不要束缚患儿:避免强行按压或摇晃孩子,以免造成骨折等二次伤害。

不要往嘴里塞东西:切勿将手指、筷子、毛巾等物品塞入孩子口中,以防损伤牙齿和阻塞呼吸道。

不要掐人中:掐人中对中止惊厥并无效果,反而可能造成皮肤损伤。

不要喂药喂水:在孩子意识不清时强行喂食,易导致呛咳窒息。

03

紧急就医时机

惊厥持续超过5分钟。

短时间内反复发作。

发作后意识不清、呼吸困难。

首次发作或发作后伴有剧烈呕吐、颈部僵硬。

问题三

孩子喉咙痛、没胃口,吃什么喝什么好?

患病期间,孩子身体能量消耗较大,需要能量来对抗病毒,保证充足的水分摄入尤为重要。

01

确保液体摄入充足

鼓励孩子少量多次喝水。如果孩子不爱喝白水,可以尝试给予稀释的果汁、口服补液盐、汤羹或奶制品

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如果小便量减少、颜色为深黄色、哭时眼泪少、皮肤干燥,提示孩子有缺水,需要及时增加水分摄入。

02

调整饮食结构

饮食宜选择温和、柔软、易消化的流质或半流质食物,避免油腻和难消化的食物。

推荐食物包括米粥、烂面条、酸奶、蒸蛋羹、香蕉泥、苹果泥等。

采用少量多餐的进食方式,以减轻胃肠道负担。

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问题四

如何防止传染给家人,尤其是老人和幼童?

流感病毒主要通过飞沫传播,也可通过密切接触传播、气溶胶传播,因此家庭内部的隔离防护措施至关重要。

1

实施单间隔离

尽量让患儿单独居住在一个房间,并指定一名身体健康且已接种疫苗的家庭成员负责照顾,减少与其他家庭成员的接触。

2

正确佩戴口罩

照顾者和患儿在近距离接触时,均应正确佩戴口罩,降低病毒传播风险。

3

严格手部卫生

全体家庭成员需使用肥皂和流动水洗手,或使用含酒精的免洗洗手液进行手部消毒。

4

分开使用个人物品

患儿的餐具、毛巾、水杯等个人物品应与家人分开使用,定期进行清洗和消毒。

5

加强通风消毒

每日定时开窗通风2-3次,每次通风时间不少于30分钟。使用含氯消毒剂(500mg/L)或75%酒精擦拭门把手、遥控器等高频接触的物体表面,保持居住环境的清洁卫生。

问题五

流感后孩子出现咳嗽、咳痰,这种情况怎么应对?

流感后由于呼吸道黏膜、气道因感染而变得更加敏感,身体也需要清理残留的病毒、炎症细胞,所以一部分孩子会出现咳嗽、咳痰的情况。

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但是咳嗽时间超过一个月,或者出现呼吸困难等情况加重的表现就要及时就医了。

对于咳嗽、咳痰的情况

做好以下几点↓↓

可以让孩子更舒适

1

增加空气湿度

适当使用加湿器增加空气湿度至50%-60%。同时,需定期对加湿器进行清洁和消毒,防止滋生细菌。

2

减少刺激因素

避免接触冷空气、烟雾、灰尘等刺激物;避免过度用嗓和劳累。

3

进行雾化吸入治疗

根据孩子病情,在医生指导下进行雾化吸入治疗,有助于稀释痰液、减轻呼吸道炎症。

4

扣背排痰

让孩子侧躺,家长手掌空心,从下往上、从外往内扣击孩子背部,促进痰液排出。扣击时注意力度适中,勿在餐后进行,避免引起患儿呕吐。

问题六

何时可以返校/返园?

在流感高发季节,为进一步减少病毒传播,应严格遵守隔离规定。一般建议自发病之日起居家隔离7天,症状严重者需适当延长隔离时间。

具体复课时间及是否需要提供解除隔离证明,需咨询孩子所在学校及管辖社区

最后,想对各位辛苦的爸爸妈妈说:

流感的症状还表现为:鼻塞、流涕、头痛、肌肉关节酸痛等,家长要保证孩子充分休息,妥善护理,同时保持耐心,密切观察孩子病情变化,如有异常及时就医。

请相信,在我们的共同努力下,一定能够帮助宝宝战胜疾病。

参考文献:

[1]流行性感冒诊疗方案(2025年版)[J].中国感染控制杂志,2025,24(2):290-294.

[2]国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,中国医药教育协会儿科专业委员会,中国研究型医院学会儿科学专业委员会,中国非公立医疗机构协会儿科专业委员会,中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会,中国医药新闻信息协会儿童安全用药分会,"六一健康快车"项目专家委员会,全球儿科呼吸联盟.解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2020,35(3):161-169.

[3]国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中国医药教育协会儿科专业委员会,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,中国研究型医院学会儿科学专业委员会,中国非公立医疗机构协会儿科专业委员会,中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会,中国医药新闻信息协会儿童安全用药分会,"六一健康快车"项目专家委员会,全球儿科呼吸联盟.儿童发热健康教育30问[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(8):566-573.

内容来源:重庆医科大学附属儿童医院

封面:摄图网