作者： 北京市丰台区大红门社区卫生服务中心 王静
盛夏的一个午后，珠江骏景社区卫生服务站刚经历一场“生死时速”。一位老人慌张冲进大厅，高声呼救：“我女儿突然昏迷了，快救救她！”这位老人是我们长期关注的高位截瘫患者Z女士的父亲。没有丝毫犹豫，我和护士王莹背起急救箱，冒雨冲向居民家中……
这已不是我第一次应急出诊。自2007年成为大红门社区卫生服务中心首批家庭医生、并担任家医团队队长以来，这样紧迫而温暖的场景，在我十七年的社区服务中不断重现。家庭医生签约服务对我而言，不仅是一份工作，更是一段充满温度与责任的旅程。
一、初心启航：从“坐堂行医”到“上门守护”
2007年，北京市全面推进家庭医生服务模式，要求社区医生从“坐堂行医”转向主动成为居民的“健康守门人”。那一年，我有幸成为我们大红门社区卫生服务中心第一批家庭医生、“片儿医”团队队长，建立了我中心第一张家庭病床，开启了走家串户的签约服务之路。从建档、体检到健康讲座、义诊，我们把医疗关怀送到居民身边。
随着智慧医疗的深入，我中心创新构建了“线上即时响应，线下精准服务”的双线融合模式。我们依托互联网平台，为签约居民开辟专属服务通道，提供24小时在线咨询与健康指导，打造永不掉线的“云端健康驿站”。线下家医团队则以此为“前哨”，根据线上预警与需求，主动提供上门访视、面对面诊疗等个性化服务。线上线下的无缝协作，织就了一张更主动、更高效的健康守护网。
二、温暖守护：跨越距离的“亲人般”牵挂
让我印象深刻的是曾与我签约的刘叔叔。他搬至二十公里外的新居后，仍常向子女提起我们。一次偶遇其儿子，他感慨道：“父亲总念叨，要是签约医生能来看看就好了。”那句话里透出的信赖与期盼，让我们无法视而不见。
于是，团队决定定期跨区探望。每次上门，刘叔叔都像见到亲人般喜悦。我们为他检查身体、调整用药，也聊聊家常。这份超越地理界限、超越传统医患关系的牵挂，正是家庭医生“以人为中心”服务理念的生动写照——签约是一时，守护却始终在线。
三、专业担当：在细微处洞察健康真相
社区居民李先生长期咳嗽，多次求医未果。来到站里后，我仔细询问他的病史、饮食及生活习惯，怀疑问题可能不在呼吸道，而在消化道。为他转诊至中心完成胃镜后，果然确诊为反流性食管炎。经过系统治疗与饮食指导，他的咳嗽明显缓解。
李先生特意道谢时说：“没想到在社区就把老毛病看明白了，真的省心又贴心。”这件事让我深刻体会到，家庭医生不仅要治病，更要懂人——像侦察兵一样从细节中寻找病因，用专业与耐心为居民化解疾苦。
四、持续创新：让签约服务更有获得感
为提升服务质量，近年来我们依托特色签约服务包，开展多项探索：
畅通转诊渠道：与医联体医院紧密协作，建立快速转诊机制，帮助居民及时对接专家资源，实现“小病在社区、大病及时转、康复回社区”的闭环管理。
个性化健康管理：针对慢性病患者、老年人、孕产妇等不同群体，制定专属健康计划，开展防跌倒筛查、认知障碍早期干预等服务，实现健康管理“一人一策”。
主动健康宣教：定期推送通俗易懂的健康知识，涵盖季节养生、慢病防控、疫苗接种等内容，助力居民成为自我健康的“第一责任人”。
便捷用药与宣传推广：优化社区药品配备，保障常用药可及；通过社区活动、新媒体等方式，让更多居民了解并受益于家医签约服务。
家庭医生签约服务，是一份沉甸甸的责任，也是一项充满人情味的事业。每一次上门、每一句叮嘱、每一次深夜回应，都承载着居民的信赖与期盼。未来，我和团队将继续扎根社区，用专业与温度守护每一份签约的承诺，让“以人民健康为中心”的理念，在平凡的岗位上绽放不平凡的光彩。
编辑：朱红剑 校审：郑艳玲
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