阳光讯(记者 郑亚雷 通讯员 莫凯)近日,西安市长安区医院普外科接诊了一位来自陕西榆林的70岁患者郭阿姨。该患者于2025年10月中旬因突发高热,在当地医院按“肝脓肿”抗感染治疗,但高热持续不退。2025年11月底穿刺活检提示为低分化腺癌,结合免疫组化考虑胆囊癌肝转移。为寻求手术机会,郭阿姨跨越千里来到西安市长安区医院普通外科。这份远道而来的托付,承载着患者与家人对生命的的渴望。
挑战
转移病灶的“精准狙击”
患者入院后,陈怡副院长与薛孝斌主任高度重视,迅速组织多学科联合会诊(MDT)。团队涵盖普外科、影像科、麻醉科、病理科、肿瘤科、介入学管科、呼吸与危重症科、ICU及临床药学室等多学科专家,并特邀西安交大一附院王林教授共同参与。会诊指出,患者高龄,合并糖尿病、高血压、脑梗死病史,且持续高热一月,增强CT显示肝S4段转移灶约7.3cm×7.2cm,紧邻肝门区,重要血管与胆管受侵,病情危重、手术风险极高。经全面评估,团队迅速确立以手术为核心的综合治疗方案。
攻坚
精准手术下的“生命保卫战”
经过严谨的术前规划,医疗团队决定为患者实施 腹腔镜探查,肝脏部分切除术+胆囊癌根治术。手术中,凭借丰富的经验和娴熟的技巧,手术团队小心翼翼地分离被侵犯的组织,完整切除了病灶,同时完美避开了周边重要的血管和神经,将手术损伤降至最低。整个手术过程顺利,历时4小时,成功拆除了这颗威胁生命的“炸弹”。术后,患者安返普外科病区。
康复
快速康复理念下的暖心照护
术后,科室应用了 “加速康复外科(ERAS)” 理念,为患者制定了个性化的镇痛、营养支持和早期活动方案。在护理团队的精心照料下,郭阿姨恢复良好,疼痛得到有效控制,各项指标迅速恢复正常,已顺利出院。出院时,郭阿姨及家属多次向医疗团队表达感激之情。
本例高难度转移癌切除术的成功,不仅为这位远道而来的患者赢得了新的生机,也充分彰显了西安市长安区医院在复杂晚期肿瘤外科治疗领域的精湛技术与综合实力。体现了该院多学科团队协作的优势,以及敢于攻坚克难、为患者争取最大获益的医疗担当。
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