1.潜伏期

百日咳杆菌进入人体后的潜伏期为4-21天，一般为7-10天。

2.卡他期

和常见呼吸道疾病的初期表现相同，有流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。

多无发热或初期一过性发热。该期排菌量达高峰，具有极强传染性。持续1-2周。

3.痉咳期

一般持续2-6周，也可长达2个月以上。表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，常呈“鸡鸣样”，反复多次，可咳出黏痰，昼轻夜重，影响睡眠，且常在咳嗽后出现呕吐。严重者可导致舌系带溃疡，面部、眼睑浮肿，眼结膜出血，鼻出血，甚至可出现颅内出血。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后还会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。

4.恢复期

痉咳逐渐缓解，鸡鸣样吼声逐渐缓解，但阵发性痉咳可持续数周或数月。学龄前期和学龄前儿童都可能会有以上典型咳嗽症状，表现为以夜间咳嗽为主的长期慢性咳嗽。

5.并发症

百日咳的并发症多见于婴幼儿，并发症以肺炎最常见，也可能并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病等。

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