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2024年7月,印尼羽毛球赛场上,中国17岁羽毛球新星张志杰在比赛中突然晕倒,经抢救无效意外离世,据说是源于心源性猝死,在抢救过程中错过了关键“黄金四分钟”内的专业救治。

关于“猝死”这个词,以前从未听说过,但这几年新闻消息越来越多,而且据数据显示,我国每年有55万人因猝死离世,相当于每分钟就有一个人突然离开。而且,猝死不再只是老年人的问题,很多年轻人也开始面临这个风险。

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01.猝死前有什么信号?

猝死虽然发生得很突然,但有时候身体会提前给出一些警示。如果你或身边的人出现下面这些情况,一定要重视。

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①胸痛、呼吸困难:约有一半的人在猝死前出现过胸痛症状,并伴有呼吸急促。并且93%的人在猝死前的24小时内,有症状反复发作的情况。

②心慌或晕厥:在心脏病发作的前几周或数月,患者会不定期突然发生心脏不规律的跳动,感到心慌。还有的患者可能出现心跳过缓甚至停止,导致脑供血不足而发生晕厥

③持续疲乏:明明啥也没干,就是感觉疲惫不堪,同时还出现有胸闷或水肿,这时候可能是身体在求救。

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④失眠与惊醒:长期缺觉会加大心脏负担。如果睡觉时突然被憋醒,或者本身有睡眠呼吸暂停综合征,就可能增加夜间猝死风险。

⑥嗓子发紧:如果没有感冒却感觉喉咙发紧,或者肩膀、手臂甚至胃部无缘无故疼,这也可能是心脏缺血引起的“疼痛转移”,这些症状都需要立即就医。

⑦长期性反复性过度出汗:在没有剧烈运动、天气也不热的情况下,突然一身冷汗,这也可能是心脏在报警,要格外注意。

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02.哪类人群,容易猝死?

①本身有心脏病或相关疾病的人:比如高血压、冠心病、心肌病等,都是高危人群。

另外,中国医学科学院阜外医院心血管内科副主任医师杨进刚在作科普讲座时指出,诱发心源性猝死有心脏结构异常、心电基质异常等原因。当这两种因素叠加,再有劳累、压力大、情绪异常、熬夜、吸烟等导火索时,就会迅速引发猝死。

②长期过度劳累、压力大的人:持续高强度工作、精神紧张,会让心脏一直处于“加班”状态,容易诱发心梗、脑梗等疾病

③进行剧烈运动的人:剧烈运动不仅导致大量出汗,更可能耗散心气,引发电解质失衡,特别是钾元素的缺失,这可能导致心脏功能失常,增加心源性猝死的风险。

根据调查显示,心脏猝死是运动员和运动相关死亡率的主要原因,尤其是存在潜在心血管病的情况下,剧烈运动可能会引发危及生命的室性心律失常。

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④容易情绪激动的人:研究发现,人在情绪波动时,猝死风险是平时的4.7倍。

因为人在情绪过度兴奋、愤怒时,会使得心脏血流速度加快,心脏收缩力加强,心跳加速,这不仅增加了心脏的负担,也容易诱发心肌梗塞,甚至导致猝死。

⑤经常熬夜的人:熬夜让身体得不到休息,心脏负荷大,容易引发心率失常或心梗,尤其本身血管就不太好的人更危险。

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03.猝死,如何急救?

在心脏骤停发生后,如果在 4~6 分钟黄金时段内及时救治,心跳恢复的可能性高达41.7%,否则将发生生物学死亡。

这强调了心脏骤停急救的紧迫性,每耽误一秒,生存希望就降低一分。以下是面对猝死时的应对措施,这些步骤可能在关键时刻挽救生命:

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1.马上判断情况:看到有人突然倒地或失去意识,叫不醒也没有正常呼吸,很可能就是心脏骤停。

2. 立刻打120:确认心脏骤停后,立即拨打120请求紧急医疗援助,并告知确切的位置和情况。

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3. 马上做心肺复苏:

不要随意移动患者,让病人平躺在硬地板上,进行胸外按压:

①双手交叉,用掌根按压胸口正中间;

②每分钟按压100–120次,按压深度至少5厘米,每次按压后让胸部完全回弹。

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4. 配合人工呼吸:每按30次胸外按压,可以做2次人工呼吸(如果不会或不愿意,持续按压也有用)。

5. 尽快使用AED(自动体外除颤器):如果有,立刻开机,跟着语音提示操作,它能自动判断是否需要电击。

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6. 别停,直到急救人员到来:持续进行心肺复苏,保持冷静,尽力坚持,直到专业医疗人员到达。

7. 交给专业医生:救护车到了之后,把你知道的情况,以及已经采取的急救措施告诉医护人员。