说实话，在北京融科出诊的这些年，越来越频繁的出现急匆匆的来找我的现病友朋友。就在上周三下午，我刚接诊了一位李女士，头痛头晕半年了，CT、核磁倒是都做了，检查报告都厚厚的一沓，都说脑袋里‘没问题’。
通过给她诊脉，看舌苔。她的舌苔厚腻，脉象滑濡，再详细询问，得知她长期消化不良，大便粘腻。辩证后得出，她的问题，根源很可能不在头上，而在脾胃。”
当头部发出警报，别只盯着头部
在40多年的临床中，像李女士这样的案例是真不少。用现代影像学检查并无异常，但就是有症状。这是因为，中医是从人体的整体去看，头为“诸阳之会”，清阳之府，需要五脏六腑的气血精华来濡养。任何一个环节出现问题，都可能以头晕头痛的形式表现出来。盲目只检查头部，可能会延误真正的病因。
您的头晕头痛，可能源于这4个“非头部”问题
1.肝阳上亢：压力与情绪的“风暴眼”
如果您在情绪激动、压力大时头晕头痛加重，伴烦躁易怒、面红耳鸣，这可能是肝气不舒，郁而化火，肝阳上扰清窍所致。病位在肝，症状在头。
2.痰湿中阻：脾胃运化的“警报器”
头晕昏沉，头重如裹，伴胸脘满闷、恶心乏力、舌苔厚腻。这常因饮食不节，损伤脾胃，运化失司，痰湿内生，上蒙清窍。根源在脾胃。
3.颈源性问题：被忽视的“交通要塞”
长期低头导致颈椎生理曲度改变，压迫血管或神经，影响脑部供血或引发神经反射性头晕头痛。这是颈部结构问题引发的头部症状。
4.气血亏虚：能量供给的“断流”
过度劳累、思虑、久病体弱，导致气血生化不足，不能上荣于脑。表现为头晕隐隐，动则加剧，面色无华，神疲乏力。病根在于全身气血的匮乏。
为什么“查因”很重要？
中医讲“辨证求因，审因论治”。比如，同样是头晕，肝阳上亢者需要平肝潜阳，如果用补益气血的方法，反而可能加重症状；痰湿所致者需要燥湿化痰，若误用滋腻补品，则助湿生痰，越治越重。每一位接诊患者，我都会花大量时间仔细问诊，结合舌脉进行综合判断。
记住，身体是一个精妙的整体。当头部发出不适信号时，不妨将目光放得更宽广一些。
如果您有长期头晕、头痛的困扰，做过检查却未明确病因，欢迎在评论区留言，描述您的具体感受和伴随症状。或许我能为您提供辨证思路。
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