阳光透过医院体检中心的大窗户，正好照在张阿姨的脸上。她刚刚拿到体检报告那张看上去规矩又陌生的纸张，薄薄几页，却足以让人一时心跳加速。她早年间有过一次肝功能异常的记录，这成了她心头挥之不去的阴影。
翻开肝功能那一栏，张阿姨的眼睛不自觉在各项指标间扫来扫去，最终定格在几处“小箭头”上有人说没事，有人劝别自吓，但她隐隐觉得：这几个提示，是不是身体在敲警钟？
几乎每个人的体检报告单里都能看到“肝功能”这一项。它并非鸡肋，而是反映身体重要“净化工厂”肝脏健康状况的关键窗口。
许多肝脏疾病（包括脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病等）往往早期悄无声息，只有通过这些指标的微妙变化才能第一时间捕捉异常。
现实中，因为肝脏神经末梢少，早期损伤几乎无明显疼痛等症状。研究显示，超过40%的慢性肝病患者，首次发现问题时已出现明显器质性改变。
因此，定期肝功能检查，并警惕以下几项指标的波动，对健康极为关键。
对绝大多数人来说，健康体检时最常关注的肝功能指标有：
ALT（谷丙转氨酶）与AST（谷草转氨酶）
这是评价肝细胞损伤程度最基本的两个指标，正常人的ALT一般小于40U/L，AST小于35U/L。一旦ALT、AST明显升高，尤其是>2倍正常上限，就要警惕是否存在病毒性肝炎、酒精性肝损伤、药物性损伤或脂肪肝等问题。最新临床数据表明，如果转氨酶持续升高半年以上，发生肝纤维化的风险提升约27.4%。
总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）
胆红素“↑”是肝胆疾病重要信号！当总胆红素、直接胆红素升高，可能提示肝炎、肝硬化、胆道梗阻等。数据显示，TBIL大于34μmol/L时，肝硬化风险显著增高，持续异常则需高度重视。
γ-谷氨酰转肽酶（GGT）
GGT又称“酒精肝预警器”，长期喝酒、脂肪肝人群里尤其易升高。GGT升高冠以慢性肝损伤、药物中毒风险。我国权威流行病学数据显示，GGT水平高于正常2倍者，未来5年患肝硬化概率增加2倍以上。
白蛋白（ALB）与球蛋白（GLB）
白蛋白下降而球蛋白升高，提示肝合成功能受损，也是肝硬化早期信号。白蛋白小于35g/L、球蛋白大于40g/L，若这些“逆向箭头”在你报告里出现，需尽快查明原因。
碱性磷酸酶（ALP）
这项指标升高，常见于胆道阻塞或部分肝癌、骨疾病，但三联指标协查（如ALT/AST/ALP同时异常）往往更具参考价值。
有些朋友发现肝功能“有点高”后，不当回事，抱着侥幸心理拖延处理。其实，肝功能异常背后往往隐藏着慢性炎症、脂肪沉积甚至肿瘤早期等问题。
一项涉及中国11.3万名体检者的追踪研究发现，ALT、AST连续两年高于正常者，其罹患肝纤维化风险高出普通人近2.5倍。
全球肝病学会也明确指出，肝功能异常持续超过一年而未干预的人，未来进展为不可逆慢性肝损伤、肝硬化乃至肝癌的概率会有指数级增长。
肝细胞一旦损伤，短期也许自我修复，但反复、累积、恶化后，“有问题的肝”会像年久失修的净水器，越来越多“毒素”无法正常排出，进而累及全身，引起血液异常、免疫受损、内分泌紊乱等连锁反应，甚至影响寿命。
更值得注意的是，肝功能轻微异常常被忽视，等到出现黄疸、皮肤异色、倦怠乏力、腹胀水肿、胃口下降等明显症状时，已有部分损害较难逆转。根本无法用“拖拖说不定没事”来应付！
想让肝功能指标安然无恙，并不是件难事，养护肝脏，从日常生活点滴做起，每个人都能做到。
合理饮食，拒绝暴饮暴食和高脂高糖
“三高”食物是肝脏的负担。建议每天均衡饮食，多蔬果、高蛋白、低盐低油。杜绝油炸、腌制及甜饮料，减少夜宵和应酬餐酒。
远离酒精、慎用药物
酒精性肝损伤在慢性肝病发生里占比超过30%，而乱吃药、随意补品也可导致药物性肝损伤。药品说明书明确指出：肝病患者、酗酒人士慎用某类解热镇痛药、降脂药。
保持规律作息，重视作息
肝脏在夜间23点至凌晨3点活跃修复。保证7~8小时高质量睡眠，晚间不熬夜、不大餐，对肝脏自愈至关重要。
坚持适量运动，控制体重
中国成人脂肪肝发病率已高达27%。合理运动可降低脂肪堆积，推荐每周中等强度锻炼3~5次，每次30~60分钟，步行、慢跑、游泳皆可。
定期体检，重视每一次异常提示
至少每年体检一次，有肝病家族史、经常饮酒或肥胖者可半年或更短时间复查。切勿因一时没症状就疏忽大意，早发现，早干预，肝脏自我修复能力惊人。
及时咨询专业医生，切勿自行诊治
网络流言和偏方不可取，任何肝功能异常都应去正规医疗机构找专科医生面诊，分辨真假，查清病因。互联网平台如丁香医生、有问必答等可辅助科普，但不能代替线下专业判断。
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