在中医肿瘤诊疗领域，辨证施治是核心法则之一。沈阳附医北方医院的毕成龙主任深耕此道多年，以扎实的理论功底和临床实践，将这一传统中医理念融入肿瘤治疗的全过程，为患者提供贴合个体需求的诊疗方案。
毕成龙主任对中医辨证施治的理解，始于对经典理论的系统研习。在他看来，肿瘤并非单一的局部病变，而是人体气血阴阳失衡、脏腑功能失调的综合体现，因此治疗不能一概而论，必须通过细致辨证，找准病机症结，才能制定出适宜的方案。这种理念贯穿于他的诊疗工作始终，成为其应对复杂肿瘤病情的重要原则。
在临床诊疗中，毕成龙主任的辨证过程注重“多维整合”。他会通过望、闻、问、切四诊合参，全面收集患者信息：观察患者的面色、舌苔变化，聆听其声音气息，询问病程长短、症状表现、饮食作息，触摸脉象的浮沉虚实。在此基础上，结合现代医学检查结果，综合分析肿瘤的部位、发展阶段及患者的体质状态，最终归纳出“证型”——可能是气滞血瘀，可能是痰湿凝聚，也可能是正气亏虚兼夹邪实。这种辨证既立足中医传统理论，又不排斥现代医学的客观数据，让诊疗更具针对性。
针对肿瘤患者常见的“复合证型”，毕成龙主任强调辨证的“动态调整”。他认为，肿瘤在发展过程中，患者的体质状态和病机特点会不断变化：早期可能以邪实为主，中期多为虚实夹杂，晚期则常表现为正气亏虚。因此，辨证不能一成不变，需根据患者的身体反应、症状演变及时调整认知。例如，部分患者在接受阶段性治疗后，可能从“热毒内盛”转为“气阴两虚”，此时治疗思路也需从清热解毒为主，转向益气养阴兼顾扶正，通过持续跟踪辨证，确保治疗方向与患者当下的病机相契合。
在施治方法上，毕成龙主任以辨证结果为指引，构建“多法协同”的调理体系。中药内服是核心手段，他会根据证型选用对应的方药配伍：对于气滞型患者，选用理气解郁类药材疏通气机;对于血瘀型患者，以活血化瘀药物改善气血运行;对于正气亏虚者，则侧重扶正固本，通过补气、养血、滋阴、温阳等方式增强机体机能。
毕成龙主任注重将辨证施治理念融入肿瘤治疗的全周期。在肿瘤预防阶段，针对体质偏颇人群，通过辨证识别潜在的失衡状态，以中药调理、生活方式指导等手段改善内环境;在肿瘤治疗阶段，根据患者接受的不同干预方式(如手术、放化疗)，辨证调整方案以减少机体损伤;在康复阶段，则侧重通过辨证巩固调理效果，帮助患者恢复脏腑功能，维持身体平衡。这种全周期的辨证干预，体现了中医“治未病”与“既病防变”的思想，也让肿瘤治疗更具连续性。
作为沈阳附医北方医院中医肿瘤诊疗团队的一员，毕成龙主任始终认为，辨证施治的核心在于“以人为本”。他在诊疗中会充分关注患者的主观感受，将躯体症状与精神状态纳入辨证体系，既重视肿瘤本身的病理变化，也兼顾患者的生活质量。通过耐心沟通，让患者理解辨证的意义和治疗思路，从而更好地配合调理，形成医患协同的良性循环。
在中医肿瘤诊疗的探索之路上，毕成龙主任始终以辨证施治为根基，不断深化对肿瘤病机的认知，优化调理方法。他相信，这种尊重个体差异、贴合病情变化的诊疗理念，能为肿瘤患者提供更精准的中医支持，助力他们在康复之路上走得更稳、更远。
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