近年来,随着低剂量螺旋CT筛查的普及及AI技术的助力,肺结节检出率越来越高。查出肺结节,到底该怎么办?这可能是很多人拿到体检报告后,想问的第一个问题。最近,在深圳市中西医结合医院有了新平台。在广东省中医药康养学会结节防治委员会、广东省临床医学学会深圳市呼吸介入医联体共同指导下,由深圳市中西医结合医院肺病科牵头,联合北京、广州、深圳等地多家医疗机构的呼吸科、胸外科、影像科、病理科及中医领域专家,共同组建的 “肺结节一站式诊疗服务平台”在该院落地。这对于提升区域肺结节及早期肺癌的整体诊疗水平,解决患者跨地区、跨学科就医的难题具有重要作用。
早在2020年,深圳市中西医结合医院就大力开展肺小结节多学科联合诊疗(MDT),利用发挥肺病科为广东省中西医协同重点科室的特色优势,深度整合中西医资源,在肺癌早期筛查、精准诊断、手术治疗及消融治疗方面积累了经验,形成了一定的区域影响力。现在这个平台,可以说是过去经验的“升级版”——把相对成熟的诊疗流程,固定成一套标准化的服务,让患者在本地就能获得涵盖预防、诊断、治疗到康复的完整方案。
“其实很多肺结节是良性的,不需要过度治疗。但让患者自己判断,又太难。”一位参与平台建设的医生这样说。以往,患者可能要在呼吸科、胸外科、影像科之间来回问诊,不同专家意见也可能不同,反而加重焦虑。该平台的做法是,直接把不同领域的专家“请到同一张桌子前”。如果你带着疑问和影像资料过来,他们会组织呼吸科、胸外科、影像科甚至中医专科的医生一起审阅你的情况,共同商量出一个最适合的方案。是定期观察,还是需要进一步检查,或是可以考虑微创治疗,一次性讲清楚,避免患者东奔西跑、反复挂号。
对于确实需要干预的结节,平台侧重的是“精准”和“微创”。医院引入了一套 ION机器人导航系统,医生可以像开车用GPS一样,实现亚毫米级精准定位,沿着气管自然地找到肺里的小结节,然后进行超微创的消融处理。相比传统开胸手术,这种方式创伤小得多,恢复也快,不少人术后一两天就能下床活动,为那些不适合或不愿接受传统外科手术的人,提供了另一种可行的选择。
值得一提的是,这里的中医角色并非点缀。有深圳市医疗卫生“三名工程”广东省名中医刘小虹教授团队及科室沉淀加持,从早期体质辨识与调理、围治疗期减毒增效到术后长期康复与预防复发,中医药的干预贯穿始终。不少患者会在治疗前后选择中医调理,比如用中药改善体质,缓解治疗后的咳嗽、乏力,或者通过一些传统疗法帮助身体更快恢复。这背后,是中医“整体观”的思路:关注的不仅是那个“结节”,更是长着结节的那个人。
平台整合了从初筛咨询、影像深度分析、多学科联合会诊、住院安排、微创治疗实施到术后随访、康复管理的完整服务链条。通过优化流程和设立专用通道,多学科抱团解决问题,实实在在地简化患者的就医历程,减轻就诊负担。
未来,平台还将致力于开展高水平临床研究、培养专业人才、普及健康知识,建设成为区域具有示范意义的肺健康管理中心,助力实现肺癌的早发现、早诊断、早治疗,提升市民呼吸健康水平。
采写:南都N视频记者谢萌 通讯员温武金
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