上周闺蜜K歌后突然说不出话,喉咙又干又痛,以为是“用嗓过度”,结果第二天开始发烧、咳嗽,声音嘶哑得像“鸭子叫”。去医院检查,医生说她是急性喉炎,再拖可能引发喉头水肿,堵得喘不上气。

喉炎是喉咙(声带所在的部位)黏膜发炎,看似和咽炎、扁桃体炎“差不多”,但它的风险更高——尤其是儿童,喉炎可能进展迅速,导致呼吸困难。今天就来聊聊喉炎的那些事,教你区分急性和慢性,避开“失声”风险。

一、声带“发炎罢工”,声音先“报警”

喉咙分为“咽部”(嗓子眼上方)和“喉部”(声带所在的部位),喉炎就是喉部黏膜(尤其是声带)发炎肿胀,导致声音出问题。

它最典型的信号是声音嘶哑:轻的说话“变调”,重的完全说不出话(失声),还会伴随喉咙干痛、咳嗽(有时像“犬吠样”咳嗽,空空的、很刺耳)。

按病程分两种:

- 急性喉炎:来得突然,多由感冒、病毒/细菌感染、用嗓过度(K歌、大喊)引发,可能发烧,儿童比成人更危险(儿童喉部又窄又嫩,发炎后容易肿胀堵塞气道);

- 慢性喉炎:多由急性喉炎反复发、长期用嗓不当(教师、主播)、吸烟喝酒刺激引起,声音哑是“持续性”的,时轻时重,早上起来更明显。

二、出现这些情况要立刻就医

多数喉炎不严重,但出现以下症状,可能是“喉头水肿”的前兆,尤其儿童要警惕:

- 声音嘶哑+呼吸困难:吸气时喉咙里有“嘶嘶”声(喉鸣),锁骨上、肋骨间的皮肤随吸气凹陷(三凹征),感觉“喘不上气”;

- 高烧+烦躁不安:体温超过39℃,孩子哭闹不止、拒绝喝水,嘴唇发紫;

- 咳嗽像“小狗叫”:儿童急性喉炎的典型表现,说明喉部肿胀明显,可能迅速加重。

这些情况多在夜间发作,千万别等天亮,立刻去医院急诊——医生可能用激素雾化快速消肿,避免窒息风险。

三、喉炎怎么治?

1. 急性喉炎:“让声带休息”是关键

- 少说话,不“硬喊”:声带发炎时再用力说话,会加重损伤,严重时可能导致声带小结(结节);

- 雾化吸入:医生会开激素雾化药(如布地奈德),直接作用于喉部,快速减轻肿胀,缓解声音哑和咳嗽;

- 对症用药:病毒感染多不用抗生素,多喝水、休息即可;细菌感染(喉咙有脓、高烧)需用抗生素(如头孢);发烧时吃退烧药(布洛芬);

- 儿童急性喉炎:一旦出现呼吸困难,可能需要静脉用激素或吸氧,家长要配合医生,别拖延。

2. 慢性喉炎:调整习惯+修复声带

- 改变用嗓方式:说话别太大声、语速放慢,避免连续说1小时以上,教师、主播可学“腹式发声”,减少声带摩擦;

- 远离刺激:戒烟戒酒,少吃辛辣、过烫食物,雾霾天戴口罩,避免粉尘、油烟刺激;

- 局部护理:用生理盐水漱口,含服无刺激的润喉糖(如蜂蜜味),保持喉部湿润;

- 治疗原发病:如果是反流性食管炎(胃酸刺激喉部)引发的,要同时吃抑酸药(如奥美拉唑),避免睡前吃东西。

四、这些误区,让喉炎越拖越重

- “声音哑了,使劲咳嗽能‘通开’”:错!剧烈咳嗽会让声带更水肿,加重嘶哑,甚至咳破黏膜导致出血;

- “喉炎就是上火,吃点消炎药就行”:不对!急性喉炎多为病毒感染,抗生素无效;慢性喉炎更不是“上火”,滥用药物反而伤胃;

- “儿童喉炎,用土方法‘捂汗’能退烧”:大错特错!儿童喉炎怕“缺氧”,捂汗会导致体温更高、呼吸困难加重,正确做法是解开衣领、保持空气流通,及时送医;

- “声音恢复了,就可以随便用嗓了”:急性喉炎后声带需要1-2周修复,刚好转就大喊、K歌,容易变成慢性喉炎或长出声带息肉。

济南耳鼻喉医院提醒:喉炎的核心是“声带受伤发炎”,治疗的关键不是“吃药”,而是“让声带休息”。不管是急性还是慢性,少说话、护好嗓子,才能让声音早日恢复清亮。

转发给总用嗓过度的朋友(教师、主播、家长),提醒他们:喉咙是“发声的乐器”,得好好保养才能一直“唱”下去~