“现在他已经当上班长,成绩稳定在班级前三名。”在西南康复医院的诊室里,院长徐磊欣慰地向我们展示一份康复档案。这份档案的主人公,是来自乐山的男孩小肖(化名)。几个月前,他还是个因患ADHD(注意缺陷与多动障碍)让母亲濒临崩溃的小孩,也是被老师频繁约谈的“问题儿童”。而今天,他已是老师称赞、同学信赖的班级小骨干。

小肖的转变,并非依靠单一药物或简单训练,而是西南康复医院以精准评估为先导,非药物干预为核心,多维度协同、个性化定制的全病程管理为保障、 医家校社多维联动为支撑的成功实践中的一个缩影。

现状:超过2300万儿童面临困境

“ADHD是目前儿科的常见病。最新的流调数据显示,我国有超过2300万儿童面临这一困难,发生率约6.8%-7%。这意味着,在一个50人的普通班级里,可能就有3-4个孩子存在注意力缺陷或多动冲动的问题。”徐磊介绍说。

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这些孩子入学后,在高强度、高负荷的学习环境下,困境被急剧放大。课堂上坐不住、东张西望;注意力不集中影响老师、同学;缺乏耐心、容易冲动引发冲突……学习成绩明显下降。

“他们上课难以集中精神,回家后作业拖拉,正常孩子9点睡觉,他们可能要拖到11点。睡眠不足导致第二天状态更差,形成恶性循环。而这背后,是整个家庭的精神内耗,尤其是母亲。中国普遍存在‘缺位式教育’,父亲参与度低,母亲往往独自承受着与老师沟通、辅导作业的巨大压力,焦虑、抑郁情绪明显增高。我也在此呼吁,我们的爸爸们,都能积极参与到孩子的生活、教育、成长中来。”

它可能不会直接毁掉一个家庭,但如果没有采取有效的措施,缺乏科学的干预和引导,可能对家人的心理、家庭关系造成长期的负面影响,破坏家庭正常生态系统。

个性化定制 治疗有效率可达80%

面对庞大的需求,徐磊和他的团队带来了希望:“ADHD的治疗改善率可以达到80%,相比许多其他疾病,它是相对容易干预的。”治疗分为药物和非药物两大途径。

医院在药物治疗方面实力雄厚,拥有全国领先的多样化剂型药物库,包括针对儿童特点的混悬液、咀嚼片等,其中盐酸哌甲酯缓释咀嚼片、盐酸哌甲酯缓释干混悬剂全国首张处方也是从这里开出。

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医院最大的特色在于全病程管理模式和非药物干预体系,以及在此基础上构建的 “医家校社”模式 。“儿童的大脑神经具有可塑性,尤其在16岁之前,通过神经调控技术、感统训练等康复课程这些非药物干预方式,促进脑功能成熟,提升多巴胺和去甲肾上腺素水平,从而改善专注力和行为控制。”徐磊解释道。

“医家校社” 联动 提供全方位、多角度支持

“你看这些档案,”徐磊指着厚厚一摞资料说,“都是老师填写的反馈,超过80%的孩子在多个项目上得到改善。老师从不断‘告状’变为积极肯定,这对孩子是极大的正向激励。”

医院采用“医家校社”的协作支持体系,医院作为核心枢纽,联动家庭、学校和社会资源,其核心目标是为孩子提供全方位、多角度的支持。

医院会开展家长课堂,帮助家长科学育儿;进行家庭随访;并在院内组织亲子活动,以促进亲子关系。定期向学校发送评估量表,了解老师的反馈,并走进校园举办科普讲座,提升教师对相关疾病的认识。当家长与老师沟通不畅时,医院也会主动介入,帮助老师更好地支持孩子。

此外,医院还会通过开展义诊、科普讲座等活动,来提升社会大众对相关健康问题的认知。

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科学评估与全流程管理构筑康复的基石

要取得好的疗效,科学地评估和全流程管理也是关键。据徐磊介绍,医院建立了全国名列前茅的评估中心,能在半天到一天内完成一系列标准化、专业化的评估和检查,为精准诊断提供依据。“在其他地方可能要一两周完成的检查,我们这里可以集中完成。后续的复评则能清晰、量化地展现孩子的每一点进步。”

在治疗阶段,医院强调多维度、个性化干预。除了神经调控、行为训练等专业项目,家庭教育和家庭氛围的调整也被放在重要的位置。

全病程管理:从“定制”治疗到“毕业”的长期陪伴

小肖只是众多成功从医院“毕业”的孩子中较典型的一例。

小肖出现问题后,他妈妈在其他医院治疗效果不佳的情况下,带着他辗转来到医院接受系统治疗。

小肖的康复并非一蹴而就。医院为他建立了动态档案,每1-2个月进行一次系统复评,根据其进步情况,像“升级打怪”一样,动态调整训练难度和干预重点。

治疗初期,采用“药物+非药物”组合改善症状;当中期评估显示其核心功能显著改善后,便开始在严密监控下逐步减少药物剂量,转而强化非药物干预的“内驱力”建设;到后期,则以家庭和学校支持为主,医院退居为“顾问”角色。经过约半年的系统干预,小肖顺利达到“临床毕业”标准——即在不依赖药物的情况下,能独立、高效地完成学习任务,并保持良好的社会功能。

医院会对像小肖一样“毕业”的孩子进行长期跟踪,在不同成长阶段提供必要的支持,应对未来青春期可能遇到的新挑战。这种“治疗有时,关爱无限”的全病程理念,确保了康复效果的长期稳定。

每月接诊近千 影响力辐射海外

现在,医院用实力说话,吸引了全国乃至海外的患者。徐磊透露说,医院每月接诊ADHD患儿约800-1000人次,患者来自英国、澳大利亚、美国、新加坡等多个国家及地区。“海外华裔家庭对ADHD非常重视,不少家庭会趁着寒暑假专程带孩子回国就诊。”

“我最欣慰的,是看到孩子们实实在在地进步,看到家长发来的好消息。我们不仅是在治病,更是在改变一种社会现状,挽救这些家庭的幸福。”看着诊室里挂着的一面面患者送来的锦旗,徐磊面带微笑,这些锦旗的意义不仅是患者和家庭对他的认可,更是一个个家庭走向希望的见证。

采写:代恩禧

(责任编辑/陈旭辉)