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冬季很多人喜欢泡温泉或蒸桑拿,但最近各地一些医院急诊科陆续接诊因泡温泉时间过长出现头晕、乏力至昏迷的患者,经诊断这些患者为热射病。

不少人疑惑:

中暑不是夏天才会得吗?

冬天怎么还会中招?”

福建还真有人中招过……

男子泡温泉睡着 确诊为热射病 被送到医院抢救

“我在冬天就曾接诊过一位65岁的热射病患者老林(化名),没有基础疾病,泡温泉时在池边睡着了,最终昏迷,被紧急送医。”福建中医药大学附属第三人民医院急诊科副主任吴文思回忆,老林因长时间浸泡温泉,先出现头晕、乏力,随后陷入昏迷,被确诊为热射病。

所幸,经过冰盐水输液、冰盐水灌肠、体表温控仪、血液滤过等系列抢救,老林痊愈出院。

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▲吴文思在病房查看患者情况(资料图)。受访者供图

吴文思解释,热射病的发生和季节没有绝对关联,核心是人体产热远超散热,热量在体内蓄积,导致核心温度快速超过40℃,伴随意识障碍及多器官功能损伤,属于致命性疾病。

在暖气房、汗蒸房、温泉池等温暖密闭的环境中,人体同样可能因散热受阻导致核心体温飙升,引发致命危险。

尤其对于有心脑血管等基础疾病的人群,在温泉周边、密闭暖气房等高温高湿无风环境中停留过久,患上非劳力性热射病(经典型热射病CHS)的风险会显著升高。

2025年热射病指南引用的一项多中心研究显示,2022年我国西南地区83家医院收治的873例热射病患者中,总体死亡率高达32.4%,其中CHS占比为73.6%,死亡率为33.8%。

这三大高发场景要警惕

结合临床案例,吴文思梳理出冬季热射病的三大高发场景,需重点警惕:

01

一是密闭的暖气房、温泉池或汗蒸室

若长期处于这种温暖、干燥且不通风的环境中,老年人、婴幼儿以及心脑血管疾病、糖尿病患者等体温调节能力较弱的人群,容易不自觉脱水,导致体温隐性升高,埋下热射病隐患。

02

二是穿着不当的高强度运动。

冬季进行马拉松、高强度健身房训练等剧烈运动时,人体产热会急剧增加。若穿着过于厚重、透气性差的“洋葱式”衣物,汗水无法蒸发,会形成“保温层”阻碍散热;运动后若未及时擦干汗水、更换干爽衣物,继续待在温度较高的室内,风险会进一步上升。

03

三是老人及慢病“体感迟钝”人群。

部分老年人因身体机能衰退,对高温和口渴的感知变弱;帕金森病、脑卒中后遗症等神经系统疾病患者的体温调节中枢可能受损。此外,服用抗胆碱能药物、利尿剂、精神类药物等,也可能影响排汗和体温调节功能。这类人群即便在看似舒适的室温下久坐、睡眠,也可能悄然发生热量蓄积

冬天泡汤需做好防护

福建有着丰富的温泉资源,泡汤也是人们冬季的一大乐事。但吴文思提醒,要做好防护:

1. 控制时间与频率:单次泡温泉时间不宜超过15-20分钟,全程累计不超过1小时;避免连续多天泡温泉。

2. 选择合适水温:优先选择38℃-40℃的水温,避免长时间浸泡在42℃以上的高温池,减少身体产热负担。

3. 避免空腹或饱腹浸泡:空腹泡温泉易低血糖,饱腹后血液集中到消化系统,浸泡后可能影响循环,建议饭后1-2小时再泡。

4. 及时补水与保暖:泡温泉时会大量出汗,需提前、中途定时少量多次饮用温水或淡盐水,补充水分和电解质;起身时用干毛巾擦干身体,穿上保暖衣物,避免因温差过大引发不适,同时远离风口停留。

5. 特殊人群谨慎参与:老年人、婴幼儿、孕妇,以及患有心脑血管疾病、糖尿病、高血压、皮肤病等基础疾病的人群,需在医生指导下泡温泉,或由家人陪同,全程密切观察身体状态。

6. 留意身体信号:泡温泉时若出现头晕、乏力、心慌、胸闷、面色潮红或发白等不适,需立即起身离开温泉池,到通风凉爽处休息,补水后仍未缓解的话,要及时就医。

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福建卫生报全媒体记者:刘伟芳

编辑:小枫

审核:黄美辉、陈静

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