“真是太感谢你们了!要不是社区长护险的服务,我老伴这身体真不知道该怎么熬。”近日,家住钱塘区下沙街道头格社区的王阿婆,由家人周大伯推着轮椅,将一面绣着“长护政策惠民,细心服务暖心”的锦旗送到了社区,紧紧握着社区工作人员的手,眼里满是感激。
王阿婆今年77岁,因腿脚不便长期卧床,日常护理成了家里的“老大难”。上半年,社区工作人员上门宣传杭州长护险政策时,帮她完成了申请。从那以后,护理员李姐每周都会准时上门3次:帮她翻身、按摩防止褥疮,细致地清洁口腔和身体,还会一边做康复训练,一边陪她唠家常,“李姐知道我家老伴喜欢听越剧,每次来都会带个小音箱,陪她听两段,比亲闺女还贴心!”周大伯常跟邻居念叨。
不止王阿婆,在头格社区,还有20多位像她这样的长者受益于杭州长护险。社区不仅主动摸排符合条件的居民,帮行动不便的老人跑腿办手续,还会定期回访,根据长者需求调整护理方案——有的老人需要协助用药,护理员会提前记好药名和剂量;有的老人喜欢越剧,社区还会结合长护险服务,邀请志愿者上门唱一小段越剧。
“长护险不是冷冰冰的政策,而是通过社区的‘手’,把温暖递到了老人心坎里。”头格社区负责人说,这面锦旗不仅是对护理团队的认可,更是对杭州长护险“惠民、利民、便民”初心的肯定。未来头格社区会继续把长护险服务做细做实,让更多长者在家就能享受到专业、贴心的照顾,让“夕阳红”更有幸福感。
下面让我们进一步了解一下长护险相关政策及享受条件吧!
参保对象:杭州市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员,同步参加长护险。
筹资标准:起步阶段每人每年90元。
①在职职工、灵活就业人员、享受职工医保退休待遇的人员:个人和基本医疗保险统筹基金各承担45元,个人部分从医保个人账户划转。
②城乡居民医保参保人员:个人缴纳30元、政府补贴60元;享受本市资助参保政策的城乡居民医保参保人员,个人应缴纳的长护险费由政府全额补贴。
享受条件:因年老失能或规范诊疗后失能状态持续6个月以上的参保人员,经长护险失能等级评估认定为符合重度失能标准的,自作出评估结论次月起可按规定享受长护险待遇。
待遇标准:符合条件的失能人员可选择机构护理或居家护理两种服务方式。
特别提醒:长护险基金不予支付以下费用:
①按规定应当由医疗保险、工伤保险基金支付的费用;
②超出长护险待遇支付范围和标准的费用;
③国家、省、市规定的其他不予支付的费用。
护理服务项目清单
长护险涵盖41项护理服务项目,包括整理床单位、为卧床护理对象更换被单、面部清洁、梳头、理发剪发、剃须、口腔清洁/护理、洗发、指/趾甲护理、手足清洁/护理、耳部护理、沐浴(盆浴、淋浴)/使用洗澡机沐浴、温水擦浴(床上擦浴)、协助更衣(更换上衣/裤子)、会阴清洁/护理、协助进食/水、床上进食、鼻饲、协助如厕、尿垫、纸尿裤更换、失禁护理、床上使用便器、开塞露通便、人工取便、集尿袋更换、人工肛门便袋护理、翻身叩背排痰、协助床上移动、借助器具移动(含协助轮椅移动)、协助床椅转移、冰袋使用、冷湿敷、温水乙醇擦浴、压力性损伤的预防护理、关节活动练习、生活自理能力训练、安全保护带使用、生命体征检测(T、P、R、Bp)、吸氧、药物管理、口服给药等。
申请条件:因年老失能或规范诊疗后失能状态持续6个月以上的参保人员,可申请失能等级评估。
申请材料:
①申请人有效身份证件;由委托代理人办理的,一并提供委托代理人有效身份证件;
②医疗诊断书、医学检查检验报告等材料;
③其他证明失能情况的材料。
申请方式:
①方式一:“浙里办”线上申请。搜索“浙里医保”,在热门服务里找到“浙里长护在线”,点击“待遇申请”进行申请。
②方式二:向所在区、县(市)医保经办机构服务窗口线下申请
来源:下沙街道、杭州医保
文字图片版权归原作者所有
编辑:杨欢
一审:缪军;二审:官卿梓;三审:李艳
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