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(来源:求实药社)
12 月 29 日,CDE 官网显示,礼来匹妥布替尼片新适应症上市申请获受理。根据临床试验进展,Insight 数据库推测适应症为:初治慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)。
2023 年 1 月,匹妥布替尼率先在美国获批上市,目前已斩获多项适应症,分别为复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)三线治疗、复发或难治性 CLL/SLL 二线和三线治疗。
此前,礼来公布了匹妥布替尼用于初治 CLL/SLL 的两项关键 III 期 BRUIN CLL-313 和 BRUIN-CLL-314 结果。
BRUIN CLL-313 是一项随机、开放标签的全球 III 期临床,截至 2025 年 7 月 11 日,共纳入了 282 名受试者,随机分组接受匹妥布替尼(n=141)或 苯达莫司汀联合利妥昔单抗(BR,n=141)治疗。
结果显示,中位随访 28.1 个月时,与 BR 组相比,匹妥布替尼组显著改善了经 IRC 评估的 PFS(HR:0.199,p<0.0001),24 个月 PFS 率分别为 93.4% 和 70.7%。在所有预设的患者亚组中,匹妥布替尼均持续显示出获益。研究者评估的 PFS 结果一致。尽管 BR 组有 52.9% 的患者(18/34)交叉接受匹妥布替尼治疗,但匹妥布替尼组仍显示出 OS 获益趋势(HR:0.257, p=0.0261)。
BRUIN CLL-314 是一项 III 期、随机、开放标签研究,共纳入了 662 例患者,随机分配接受匹妥布替尼 (n=331) 或伊布替尼 (n=331) 治疗。
截至 2025 年 6 月 10 日,结果显示,在所有 ITT 人群中,匹妥布替尼达到了主要终点,即 ORR 不劣于伊布替尼,分别为 87.0% vs. 78.5%,在 ORR 数值上更高。此外,在所有评估人群中,包括复发/难治性患者和初治患者,以及预先设定的亚组(例如存在和不存在 17p 缺失、IGHV 状态和复杂核型的患者),匹妥布替尼的 ORR 均始终优于伊布替尼。
安全性方面,匹妥布替尼在两项 III 期中,总体耐受性均良好,与其已知的安全性特征一致。
匹妥布替尼是一款高选择性、非共价(可逆)BTK 抑制剂,最初由 Redx Pharma 研发,2017 年 7 月被 Loxo Oncology 买入。2019 年 1 月,礼来 80 亿美元收购 Loxo Oncology,获得了该产品。2024 年 12 月,信达生物引进了匹妥布替尼在中国大陆的进口、销售、推广和分销权益。
2023 年 1 月,匹妥布替尼率先在美国获批上市,目前已斩获多项适应症,分别为复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)三线治疗、复发或难治性 CLL/SLL 二线和三线治疗。根据财报,匹妥布替尼 2024 年销售额为 3.37 亿美元,今年前三季度收入 3.58 亿美元。
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