冬季皮肤干痒，真是“干”的错吗？
—西安工会医院·西安康复医院—
浴室的暖气开得足足的，温热的水冲刷过皮肤带来短暂的舒缓，可擦干身体不到十分钟，那种熟悉的刺痒感又从小腿蔓延开来——这大概是许多西安人在冬季的常态。
最近，在西安工会医院皮肤科，因冬季皮肤干痒、脱屑甚至出现红疹前来就诊的患者显著增加。该院皮肤科副主任王峰娟指出：“冬季是皮肤屏障功能最脆弱的季节，科学护理比盲目抓挠或滥用药物重要得多。”
冬季警报，皮肤干痒为何高发？
冬季皮肤干痒，医学上常称为“冬季瘙痒症”或“干性湿疹”。其核心原因在于皮肤屏障受损。
王峰娟解释，我们健康的皮肤表面覆盖着一层由皮脂、汗液和角质细胞构成的天然保护膜，即 “皮脂膜” ，它能有效锁住水分，抵御外界刺激。
然而冬季气温低、空气干燥，特别是北方地区的集中供暖，会进一步加剧环境湿度的下降。
当外界湿度低于40%，皮肤水分便会加速向空气中逸散。此时，人体皮脂腺分泌减少，无法及时补充这层“保湿油膜”，导致角质层缺水、干裂，屏障出现肉眼不可见的“裂缝”。
“想象一下缺水的土地，会龟裂开缝。”王峰娟打了个比方，“皮肤屏障一旦破损，内部的神经末梢更容易受到外界轻微刺激，直接引发痒感。 同时，过敏原、细菌也更容易侵入，可能诱发炎症。”
科学护理，重建皮肤健康屏障
对抗冬季干痒，核心策略是“减少破坏，加强修复”。王峰娟副主任为患者梳理了一套清晰的护理步骤。
清洁是第一步，关键在于“温和”。应避免使用清洁力过强的皂基类产品，水温不宜过高（以接近体温为宜），并缩短沐浴时间。
“很多人误以为热水烫洗能止痒，其实这短暂麻痹神经后，会严重破坏皮脂膜，加剧干燥。”她强调，浴后应用柔软毛巾轻轻蘸干身体，而非用力擦拭。
第二步，也是最重要的一步，是 “及时且足量地保湿” 。王峰娟指出，沐浴后的3-5分钟是涂抹保湿剂的“黄金窗口期”，此时皮肤角质层含水量高，护肤品能更好地锁住水分。
她建议选择含有神经酰胺、胆固醇、尿素、透明质酸等修复和保湿成分的润肤产品。“对于中重度干燥，膏状或霜状的封闭性优于乳液，应全身涂抹，而不仅是痒的部位。”
习惯调整，细微之处见真章
除了直接护理，日常生活中的诸多细节同样不容忽视。贴身衣物应首选柔软、透气的纯棉材质，避免羊毛、化纤等直接摩擦刺激皮肤。
冬季室内供暖时，可使用加湿器将湿度维持在50%-60%的舒适区间。饮食上，可适当增加富含维生素A、E的食物，如胡萝卜、坚果，保证充足饮水，但需避免过量饮酒及辛辣食物。
“还有一个常见误区是过度抓挠。”王峰娟提醒，抓挠会启动“瘙痒-搔抓循环”，越抓越痒，并可能引起继发感染。她建议感到痒时，可立即涂抹保湿霜、用冷毛巾湿敷，或轻轻拍打代替抓挠。
特别提醒，这些情况应及时就医
王峰娟特别强调，家庭护理并非万能，如果出现以下情况，提示可能不仅是简单的干燥，需要尽快到皮肤科就诊：
皮肤在充分保湿后，瘙痒仍持续加剧，影响睡眠和日常生活；皮肤出现大面积红斑、丘疹、渗出或抓破后的血痂；瘙痒部位固定，呈现特定的斑块状增厚（可能为神经性皮炎等）。
“医生会评估病情，必要时使用外用或口服药物来控制炎症和瘙痒，如钙调神经磷酸酶抑制剂、低浓度激素药膏或抗组胺药等。切勿自行购买药膏涂抹，特别是强效激素，长期误用可能导致皮肤依赖、变薄等副作用。”
冬季皮肤屏障脆弱，轻微的刺激便可能引发连锁反应。真正的护理始于理解与尊重皮肤的生理规律。当身体发出干痒信号时，那是皮肤屏障的求援，而非需要征服的对手。
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稿件来源 | 皮肤科
内容编辑 | 外宣办 刘泓畅
稿件审核 | 皮肤科 王峰娟
发布审核 | 外宣办 谭晓青
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