作者 | 挣脱枷锁的囚徒
“要想身体健康，每天要喝8杯水”这个说法由来已久，但大多数人并不真正清楚这“8杯水”到底有多少。
原因很简单，喝水的杯子有大有小，所以——
8杯水到底是多少？
实际上，“每天8杯水”是一个外来概念，有它特定的含义。这里的“杯”并不是指任意容量的杯子，而是一个容量单位。我们知道，英美两国一直使用他们自己的度量衡单位，很多我们在他们国家看到的容器在英美有具体的度量衡意义。比如，茶匙、汤匙。
“杯”在不同食物份量时，具体的量是不同的。比如，一杯蔬菜、一杯鱼肉、一杯咖啡、一杯酒，等都代表不同的具体剂量。具体到“每天8杯水”的杯是特指8盎司杯。最常用的一次性纸杯也是8盎司杯。
所以，“每天8杯水”这句话更具体的表述是“每天8杯8盎司杯的水”，简称“8×8法则”。我们知道，英制和美制液体盎司容量也不相同。以1美制液体盎司=29.57毫升计算，8×8=64盎司≈1900毫升，也可以近似表述为每天喝2000毫升水。
喝水的“8×8法则”的说法从何而来？有科学依据吗？
实际上，严谨的科学研究文献中或指南中从来没有直接建议每天8杯水的说法。但是，与这个量最接近的饮水建议是1945年美国国家食品和营养委员会的饮水指南：“在大多数情况下，适合成人每天摄取水的总量为2.5升。就不同人来说，大致基本的标准是每卡路里食物1毫升。当然这些水分的大部分量包含在预先制备好的食物中。”
更具体以多少杯来作为饮水量推荐，见于“科普”文章。最早见于1971年有学者在科普著作中建议，成年人每天水需求最低不少于6~8杯。
这个说法有没有科学依据？当然有。实际上，有关水代谢和需求的研究早在上世纪30、40年代就有了大致确定性结论。比如，一位名叫Adolph的权威学者在1933年在审查之前的研究证据后认为，对于大多数成年男性，每天最小、平均和宽松的水需求量分别约为2.1、3.4和5.0升。
同时，他指出，对于大多数人来说，通常情况下水摄入标准近似于每kcal能量1毫升，对于每天消耗约2000大卡的久坐的人来说，每天2000毫升水。约等于1900毫升的8杯是一个具体而更容易记住的说法，用于科普文章自然是应当应分的。
1964年另一位学者基于后续研究给出日常满足生存最低的水需求为每天不低于0.91升，炎热天气不低于为3.0升的建议。就最近的权威推荐中，比如美国科学院医学研究所2014年修订的水和电解质参考摄入标准的文件中，仍然大量引用了上述20世纪30、40年代的一些研究结论。
因此，早期的这些水需求建议并非没有科学依据，而且与今天的相关推荐相差并不大。最大的差别其实是来自于人们的误解。
每天到底应该“喝”多少水？
不同于像蛋白质、脂肪等营养素，对于不同人群有相应生理需求量，和“每日膳食营养素推荐量（Recommended Dietary Allowance，RDA）”。由于水的实际需求很大程度上取决于环境和身体活动水平，根本无法确定固定的“生理需求量”。
一个最为被广泛接受的说法是，肾脏排泄代谢终产物最低的尿量需要不能少于500毫升，医学上每24小时少于500毫升称为““少尿”。所以成年人每天至少需要摄入500毫升的水，加上粪便里的水和皮肤通过出汗等途径流失的水分，再减去身体代谢产生的水分。因为呼吸和代谢产生的水量差不多，所以简化一下，就是500毫升加上粪便里的水和皮肤出汗流失的水。这就是为什么有人说每天至少要喝0.91升水的原因。这里说的不是单纯“喝进去的水”，而是24小时内进入身体的总水量。实际上，不管是喝水、喝茶、喝粥还是喝奶，甚至是输液，只要24小时内摄入的总水量足够就可以。
不过，每天喝1000毫升的水通常不够满足人体舒适的需求，会让人感到口渴。所以，很多人为了缓解口渴或者习惯性地喝更多的水。
好在，健康人的肾脏有很强的调节能力，喝多了水，血液渗透压就会下降，肾脏会减少水分的重吸收，增加尿量，很快就能恢复体内的水平衡。肾脏每小时可以排出700到1000毫升的水。这就是为什么我们快速喝很多水后，会很快去厕所的原因。因为肾脏的这种强大功能，即使我们喝很多水也不会有害。每天喝15到20升水都没问题，甚至更多。比如，有些年轻人喝酒时，几个小时就能喝下10升水，也就是40杯，但肾脏不会因此受影响，也不会导致水中毒。
所以，每天喝多少水真的很灵活，在一定范围内，不用担心喝多喝少。那么，到底每天应该喝多少水呢？2014年，美国科学院医学研究所根据人体代谢和饮食调查的数据，给出了不同性别和年龄的参考建议。对于成年人，男性每天建议喝3.7升，女性建议2.7升，这比平时说的“每天8杯”要多。这些建议不是“生理需求量”或“推荐量”，而是“适宜摄入量”或“充足摄入量”。这个量是为了确保95%的人体的需求。
总之，每天喝多少水真的很灵活，在这个范围内都不会有害。
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