在抗美援朝第三次战役后，中朝军队虽取得胜利，但自身减员较大，尚未得到充分休整，兵员未补充，且运输线在敌机轰炸下补给极为困难。此时，“联合国军”虽遭重创，但美国为挽回败局，从本土和其他地区抽调大批老兵补充部队，依仗其装备和运输优势，企图夺回汉城，将中朝军队压回“三八线”以北。1951年1月25日，“联合国军”在美军第8集团军司令李奇微指挥下，发起了大规模进攻。
面对来势汹汹的敌人，志愿军采取“西顶东放”的战略部署。西线，第38军和第50军在汉江南岸阻击美第1军。战士们在天寒地冻、粮弹匮乏的情况下，依托简陋工事，与敌展开殊死拼杀。他们一把炒面一把雪，以血肉之躯抵挡敌人的飞机、坦克和火炮，汉江南岸阻击战成为志愿军战史上最艰苦的防御战之一。经20余天坚守，敌军仅前进18公里，付出了惨重伤亡。2月中旬，因汉江解冻，为避免背水作战，志愿军撤至汉江以北。
东线战场，敌军于1月31日起集中8个师进攻。志愿军和人民军节节阻击，诱敌深入。2月11日，中朝军队6个军发起横城反击战，利用夜间大胆穿插，给敌以沉重打击。此役共歼敌一万二千余人，俘虏7800余人，是朝鲜战争中我军俘虏韩军最多的一次战斗。
横城反击战后，志愿军向砥平里发起攻击。但因对敌情估计不足，加之敌军工事坚固、火力强大，我军火炮稀少，进攻受阻。在敌增援部队到达后，志愿军停止进攻，向北转移，战役第一阶段结束。
2月17日，中朝军队全线转入运动防御。此后，面对敌军进攻，中朝军队依靠野战工事，节节抗击，迟滞敌人前进。3月7日，西线敌军发动代号为“撕裂者行动”的大规模进攻，中朝军队坚持“前轻后重、火力配置前重后轻”原则，进行机动防御作战。3月14日，人民军主动放弃汉城。随着志愿军战略预备队逐渐集结，敌军发觉后，进攻势头渐缓。
至4月21日，“联合国军”被阻止在开城、长湍等地一线，第四次战役结束。此役历时87天，中朝军队歼敌7.8万余人，以巨大的牺牲和顽强的毅力，完成了防御任务。敌人每前进一步，都要付出惨重代价，平均每天伤亡约900人。中朝军队成功掩护了战略预备队的集结，为第五次战役创造了有利条件，也为抗美援朝战争的最终胜利奠定了坚实基础。
抗美援朝第四次战役，是一场在极端困难条件下进行的艰苦战斗。志愿军战士们以钢铁般的意志和卓越的战术，在“三八线”南北地区上演了一场铁血传奇，他们的英勇事迹将永载史册，激励着无数后人。
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