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本周关键词：自主定价，诊所管理办法，长期护理保险，高值耗材国采
来源 | 医脉通综合
作者 | 政人君子
1.湖南省新政：支持公立医疗机构特需医疗服务自主定价
12月11日，湖南省医保局发布通知，规范公立医疗机构特需医疗服务价格管理。二级及以上公立医疗机构经申报批准可开展特需医疗服务，需遵循基本服务优先等原则，收入反哺基本医疗。特需项目在现行目录内选择，实行市场调节价，自主定价要考虑多种因素，药品和耗材有相应要求。
开展服务要落实知情同意、做好价格公示，不得挤占基本医疗资源，控制规模和收入比例；医生提供服务有门诊量要求，费用患者自担，不纳入医保统筹；鼓励与商保合作；开展前需备案，明确多项内容；特需服务有独立区域和管理，不得混合收治；医疗机构要加强内部管理，报送相关数据；医保部门要加强监管，对违规行为责令改正或处理。通知自2026年1月1日起施行，此前开展服务的需重新备案。（湖南省医保局）
2.医疗机构可自主定价！公立医院知名专家诊查费管理办法来了
12月11日，山东省卫健委、医保局联合发布《山东省公立医疗机构知名专家诊查费管理办法》。该办法适用省内公立医疗机构知名专家诊查费价格制定与管理，卫生健康行政部门监管门诊诊疗规范，医保部门监管收费规范。
办法明确知名专家入选条件，包括医德、资历等；诊查费价格由医疗机构自主制定，需备案且不纳入医保支付范围，并向社会公示；门诊设立有次数、人次限制，设独立诊室且实行告知制度；医疗机构要成立管理委员会负责管理，对名单动态调整；对违规行为，两部门将依情节处理。此外，医疗机构应制定具体实施办法，办法由两部门负责解释，自2026年1月8日起执行。（山东省卫健委）
3.河南将出诊所管理新规，施行20余年的诊所管理办法或废止
12月19日，河南省卫健委印发公告，就《关于进一步规范诊所备案管理工作的通知（征求意见稿）》公开征求意见，截止日期为2025年12月30日。征求意见稿提出诊所实行分层分级管理：县级以上地方人民政府卫生健康行政部门负责本行政区域内普通、口腔及医疗美容诊所的监督管理，县级人民政府卫生健康行政部门负责其备案工作；县级以上人民政府中医药主管部门负责本行政区域内中医（综合）及中西医结合诊所的监督管理，县级人民政府中医药主管部门负责其备案工作，中医诊所备案按《中医诊所备案管理暂行办法》执行。
此外，设置营利性诊所需取得工商营业执照，非营利性诊所设置单位需取得相应法人证书。通知后续公布后，《河南省城镇诊所管理暂行办法》将同步废止。（河南省卫健委）
4.青海：推进紧密型乡村卫生健康服务一体化管理
12月19日，记者获悉青海省卫生健康委联合多部门印发《青海省关于推进紧密型乡村卫生健康服务一体化管理的意见》，以健全基层医疗卫生服务体系，提升村级服务效能，为农牧区群众提供优质卫生健康服务。
《意见》提出，全省紧密型乡村卫生健康服务一体化实行“九统一”管理，涵盖机构、人员、业务等多方面。同时，合理设置村卫生室，规范诊疗行为，统一药械配备管理，推进县域医共体信息化建设，让优质医疗资源向村卫生室延伸。此外，持续优化稳定乡村医生队伍，强化教育培训、绩效考核与日常监管，推行“乡聘村用”和大学生专项计划，提升基层服务能力。并强调，力争通过三年实现全省覆盖，优化村级卫生资源配置，改善农牧民就医环境，提升基层人员服务能力，努力达成“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县”的目标。（青海日报）
5.国家医保局：长期护理保险将从试点转向全面建制
12月22日，2025年全国长期护理保险高质量发展大会今日在浙江宁波召开。国家医保局局长章轲介绍，长期护理保险制度经试点已覆盖约3亿人，累计惠及超330万名失能群众，基金支出超千亿元。作为应对人口老龄化的重大制度安排，它以“第六险”定位成为国家独立新险种，通过政府主导的责任共担机制，将家庭照护责任扩大为社会化互助共济，解决“一人失能、全家失衡”痛点。
近年来，国家医保局积极开展试点，强化顶层设计、完善机制、提升服务能力，助力产业发展和经济社会发展。据悉，“十五五”时期，长期护理保险将从试点转向全面建制，国家医保局将加快建立中国特色制度，逐步实现全民参保，还将构建“全链条”管理机制提升从业人员素养，报销向居家和社区倾斜，强化“全流程”质控，更好满足群众多元需求。（工人日报）
6.第六批高值耗材国采正式启动，瞄准这两大核心品类
12月22日，国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购文件（GH-HD2025-1）》，明确第六批耗材集采申报要求及关键时间节点，采购周期自执行日起至2028年12月31日。申报产品须属采购范围，且在2025年12月26日（含）前取得有效医疗器械注册证；申报企业需于2026年1月12日17:00前确认供应产品，1月13日现场递交申报材料并公开信息。
此次集采由天津市医药采购中心承担日常工作并具体实施。本轮集采聚焦药物涂层球囊、泌尿介入两大高值耗材细分领域，均为临床使用频次高、需求刚性的核心品类，合计覆盖12个细分品种，年度总需求量超340万个（套），基本涵盖临床常规使用产品。（联采办）
7.聚焦检验结果互认、儿科服务等，国家卫健委八件为民实事落地见效
12月26日，国家卫生健康委召开新闻发布会介绍为民服务八件实事情况。2025年，国家卫生健康委在广泛征集意见后组织实施为民服务实事项目，且多措推动落地见效：
一是4845所二、三级公立综合医院均能提供儿科服务；二是333个地级市、直辖市87个区县完成心理和睡眠门诊设置，“12356”心理援助热线5月1日前开通，完成万场心理健康知识巡讲；三是全国所有省份地市内医疗机构间超200项检查检验结果互认；四是每千人口3岁以下婴幼儿托位数达4.73个；五是公立医疗机构3月31日起全面停收门诊预交金，6月30日起降低医保患者住院预交金额度；六是常住人口超10万的县具备血透服务能力；七是搭建血费跨省异地减免平台；八是举办23场“时令节气与健康”发布会普及健康知识。（国家卫健委）
8.国家十三部门联合启动儿童青少年“五健”促进行动计划
12月30日，国家卫健委等13个部门联合印发《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026 - 2030年）》，围绕体重、视力、心理、骨骼、口腔五方面，开展五年系统健康促进工作。
该计划针对儿童青少年肥胖、近视等突出健康问题，部署五项重点行动：健康体重促进行动，加强全周期体重管理与锻炼，力争2030年中小学生体质健康标准达标优良率超60%；视力健康促进行动，强化眼保健、监测与家庭防控，推动近视率下降；心理健康促进行动，开展监测指导，学校每年至少一次心理健康教育活动，2030年学校专兼职心理健康教育教师全覆盖；骨骼健康促进行动，推动中小学开展脊柱弯曲异常筛查与干预；口腔健康促进行动，推广检查与科普，促进患龋有效干预。此外，文件提出完善协同机制、强化机构联动、推进多病同防共管、加强监测评估与宣传推广四项举措保障计划落实。
责编｜Zelda
封面图来源｜医脉通
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