冬天一到,医院急诊科的某些病就明显多起来了。不是所有病都和冷空气直接相关,但寒冷确实是身体的一个巨大压力测试,尤其是血管、心肺系统,本来就脆弱的人很容易在这个时候出问题。
肺栓塞这种疾病就是一个典型例子,听起来离普通人很远,可实际上诱因就在日常行为里,而且很多人天天在做却毫无警觉。有医生说过一句让人心里发毛的话:肺栓塞从出现到致命,有时候就是几分钟的事,可偏偏前面那些信号看起来就是普通不舒服,甚至像感冒。
尤其是天气冷的时候,血管收缩、血液黏稠度可能有所上升、免疫力下降、咳嗽、支气管痉挛,这些因素交织的时候,身体真的经不起折腾。很多人遇到不舒服也不愿去医院,总想着“挺一挺就过去了”,可有些事不是靠硬扛能扛过去的。
首先一定要注意长时间窝在车里不动弹的问题。冬天很多人懒得下车,等人、开会、外卖、接孩子、做生意,全都在车上解决。车里一暖和,腿蜷着、坐姿固定、膝关节长时间弯曲,血液在下肢静脉容易流速变慢,时间久了就有形成血栓的风险。
尤其是原本就静脉功能不太好的人,或者久病卧床、活动少的人,血栓风险更高。医生常提醒,如果腿肿、疼、红热、像拉筋一样疼,而且走两步更痛,就要警惕深静脉血栓。并不是说坐久了就一定血栓,而是久坐就是风险的助推器。
寒冷本来就让血管收缩,一整天缩在车里不动,就像给血液循环设置障碍。在笔者看来,越是忙、越是冷,越不能忘记“动一动”。哪怕开车到目的地下车前,活动一下脚踝、抬腿几次、变换姿势,也是给身体留条后路。然后一个冬天里特别常见的行为是泡完脚立刻睡觉。
糟糕的不是泡脚,而是泡脚完马上睡觉。泡脚让末梢血管扩张,血液回流速度改变,如果泡脚时间过长、水温过高,会让心脏负担加重。尤其是心功能差、血压不稳、血管硬化的人,泡脚后立即平躺,会让血流动力发生变化,有的人可能因此出现心慌、胸闷甚至呼吸不适。
不是泡脚有害,而是不讲方法的泡脚可能伤人。更离谱的是,有的人水温烫得像煮饺子一样,以为越热越好,可皮肤血管受刺激太大,本来就收缩的血管突然扩张,再一睡觉,身体的调节跟不上。
理想的做法是水温控制在合适范围,时间控制在20分钟左右,泡完脚做几次深呼吸、适当走两步、等身体状态缓和后再睡。身体不是机器人,不能一下从极热切换到休息模式。第三个风险点是洗澡水太热,时间太久。
冬天洗澡,很多人喜欢水烧得滚烫,在浴室蒸汽腾腾里站半小时,觉得舒服。但太热的水会让血管扩张,心率增快,血压波动,有基础心血管病的人可能因此出现头晕、胸口发闷甚至晕厥。如果再加上浴室通风不好、氧气不足、温差大,风险就更高了。
不是危言耸听,医院里因为洗澡晕倒摔伤的中老年人不少。尤其是高血压、冠心病、心律失常的人,热水澡对身体是“压力测试”,不是享受,时间长更糟糕,身体散热能力有限,内部温度调节跟不上。洗澡不是比赛,洗得舒服也别折腾自己。
在笔者看来,冬天热水澡的安全感有时候是幻觉,不是越热越好,是越稳越好。再说一个更危险但更容易被忽视的情况,天冷还硬扛咳嗽、气喘、胸闷。呼吸系统在冷空气里非常敏感,本来就有哮喘、慢阻肺、支气管炎的人,冷空气刺激会让气管收缩,加重症状。
有些人咳嗽一两周不管,越来越重也不去医院;胸闷当胃病治;气喘当感冒拖;稍微走几步就气短还说没事。殊不知,这里面可能藏着肺栓塞、肺炎、心衰、心肌梗死、肺部感染等早期信号。不是所有咳嗽都要吃药,但持续的、加重的、伴随胸痛喘不过气的,应该及时看医生。
尤其是那种突然胸痛、冒冷汗、说不出话的,不能等。寒冷会让免疫系统变弱,病原体活动反而变强,再扛就不是勇敢,是冒险。最后一个看似“努力积极”但实际很危险的情况是感冒发烧还坚持锻炼或带病上班。有人觉得身体不舒服就运动排汗;有人怕误工扣工资;有人怕请假被说矫情。
但发烧的时候心率本来就快,免疫系统正在全力战斗,锻炼只会增加心肺压力,甚至诱发心肌炎。心肌炎不是小事,严重的时候可以致命,有的人甚至没有太明显的感受就突然倒下。感冒时身体的资源是在对抗病毒,硬撑着工作、熬夜、锻炼,只会让病毒更容易趁虚而入。
感冒后最怕的不是流鼻涕,而是身体还没缓过来就被安排过量任务。在笔者看来,成年人真正的责任不是撑着,而是知道什么时候该停一停。总体来说,这五件事看似是小问题,可是在冬天放大后是身体的隐形雷区。
长时间窝在车里不动弹会让血液循环变差,有血栓倾向的人更危险;泡完脚立刻睡觉可能导致血压波动,影响心脏负担;洗澡水太热、时间太久会让心血管跟不上,尤其是老人;天冷还硬扛咳嗽、气喘、胸闷可能错过最佳治疗时间。
感冒发烧还坚持锻炼或带病上班就是在给身体加码压力。寒冷不是病,但会放大所有隐患。风险不是一定发生,而是概率问题。把这些行为避开,不是为了恐惧生活,而是为了不给坏事可趁之机。在笔者看来,健康不是一层不变的状态,而是每天做选择的结果。
别人不理解没关系,身体会理解你。别人觉得矫情没关系,呼吸顺畅是自己的。别人笑你讲究没关系,安全感是活着的前提。总的来说,冬天的身体就像走在结冰的路上,慢一点、稳一点、留心一点,比冲过去更有意义。
愿每个人在寒冷里都能安全过关,不留遗憾。最后一句,如果身体说“不想动”,至少也给它一点回应,而不是一句“再撑会”。身体从来没有害你,都是提醒你。
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