什么是糖尿病足?

近十几年来,随着糖尿(下文称:糖足)患者的增加,其并发症也随之增加,糖尿病足作为糖尿病人群最严重的并发症之一,导致了不少糖尿病患者截肢出现了不同程度的残疾,甚至失去生命。

糖尿病足是糖尿病人群因足部神经与血管病变,在多种诱因如足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染等影响下出现的足部感觉减弱、足部疼痛、足部深或浅度溃疡、坏疽等疾病状态的总称。

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神经与血管病变是糖足的基础,由于下肢神经和血管的减弱,会伴随出现肌肉萎缩、感觉障碍等症状,导致下肢更容易受伤且不易被察觉,无法及时处理,进而继发感染。又由于免疫的不足,小伤口难愈合,感染会快速恶化向足部四周扩散,根据缺血的程度而发生湿性、干性和混合性坏疽。

不过,也不用过度担心,糖足的发展有一个病理过程,只要护理得当,是可防可控及可治疗的。

严格控制血糖是每一位糖尿病患者都要谨记并重点关注的措施,只有血糖控制好了,其他如饮食、运动、防护措施,甚至是治疗才有意义。

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除了血糖,在生活中下面这些点也可以记一记:

1、饮食调整

① 主食“粗细搭配”:减少精米白面(升糖快),增加全谷物(燕麦、荞麦、糙米)、杂豆(红豆、绿豆)的比例。建议全谷物占主食的1/3到1/2。

② 低GI饮食:如叶茎类蔬菜、苹果、樱桃等;避免西瓜、荔枝、白面包、糯米饭等。

③ 定时定量,少食多餐。

④ 摄入足够优质蛋白、膳食纤维、维生素与矿物质。

⑤ 多喝水:每天饮水1500-2000ml(心肾功能正常者),以白开水或淡茶为佳。

⑥ 严格戒烟限酒。

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2、每天足部检查

① 保持足部干净卫生。

② 用手感知足部的温度,观察皮肤颜色变化等。每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、鸡眼、擦伤和水疱等。

③ 及时修剪趾甲。

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3、预防外伤

① 哪怕一个一点小破皮都要重视。

② 不要赤脚走路,穿合适鞋袜,如舒适宽头鞋,穿鞋袜时要检查有无异物、线头。

③ 泡脚要用温水,绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。

④ 避免足部损伤,防止冻伤、挤伤,选择适当的体育锻炼项目。

⑤ 谨慎使用热水袋或电热毯捂脚,防止烫伤。

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4、运动锻炼

① 选择低强度、低冲击、非负重或少负重的有氧运动,如散步、太极拳、八段锦、椭圆机、勾脚背等。

② 休息时,可经常按摩足部。

▲注:时刻感受足部有无疼痛、压迫感或不适。一旦出现,立即停止运动。运动完后应做好足部清洁与检查。

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糖尿病的护理是一个长期过程,糖尿病足作为其最常见且危险的并发症,诊疗难度较大,防患于未然理应置于首要地位。

提高对此疾病的认识,了解和掌握糖尿病足病发生、发展的规律,控制和监测血糖,做到习惯性护足,避免危险因素的损害,树立战胜疾病的信心。

#糖尿病#