（人民日报健康客户端记者 赵萌萌）据美国《华尔街日报》1月1日报道，美国总统特朗普近日在接受采访时透露，手背大面积瘀青源于“频繁握手”与“长期大剂量服用阿司匹林”。此前，其医生也表示淤青属于该药物“已知且良性的副作用”。对此，“长期服用阿司匹林的安全性”这一话题成大众讨论的焦点。

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2025年11月25日，美国总统特朗普离开美国华盛顿白宫。新华社记者胡友松摄

1月3日，河北省人民医院副院长、心内科主任医师郭艺芳在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，从药理角度来看，阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓，会削弱止血能力，对于长期服用此药的人来说，即使是握手带来的轻微摩擦，如果次数多，也可能导致其皮下毛细血管破裂出血形成淤青。加之特朗普已79岁，会有皮肤变薄、血管脆性增加的生理变化，进一步提升了服药后出现淤青的风险。

关于“服用阿司匹林有助于稀释血液”的说法，郭艺芳表示，“若确认无心脑血管病者，从专业角度看，70岁以上老年人不应该长期服药。高龄老人本身出血风险就高，服药后脑出血、胃肠道出血等风险会进一步攀升。”

哈佛大学、牛津大学等多项临床试验表明，无心脑血管病史者长期服用阿司匹林，预防效果有限却显著增加出血风险。美国食品药品管理局早已警示，无心脏问题者不应将其作为日常预防用药。

长期服用阿司匹林者，出现瘀斑该如何应对？郭艺芳给出四点建议：

一是切勿自行停药。确诊心脑血管病者，擅自停药可能引发血栓复发，属大忌，需及时就医评估调整；

二是定期监测。如频繁出现流鼻血、黑便等其他出血症状，应立即就医；

三是做好防护。避免磕碰有瘀斑的部位，必要时使用护具；

四是重新评估用药必要性。无心脑血管病史者，需咨询医生权衡获益与风险，确诊冠心病或心梗、脑梗者通常需坚持用药，遵医嘱调整方案。

郭艺芳最后提醒，阿司匹林是药物而非“万能保健品”，有明确的适用人群和安全风险，长期服用必须遵医嘱。