嗓子哑、喉咙疼
大家第一反应都是上火了
要么就是安排一些
消炎下火的茶饮
但最近38岁的丁哥(化名)
治“咽喉炎”两个月都不见好
前往浙江大学医学院附属第一医院就诊
竟被确诊为肺癌中晚期
这种狡猾肿瘤擅长“易容术”
大家务必提高警惕
今年秋天,爱抽烟的丁哥突然嗓子变哑,他以为是说话多、上火导致,靠胖大海、菊花茶等调理半个月没好转。做了喉镜,吃了消炎药后,又过了一个多月,他不仅嗓子更哑,还低烧、胸闷,被家人送到浙江大学医学院附属第一医院就医。
接诊医生建议他做肺部CT,结果显示左下肺有2.1cm实性结节,周边带毛刺,且左侧淋巴结肿大压迫喉返神经 —— 这才是嗓子哑的真正原因。最终丁哥被确诊为左下肺癌伴淋巴结转移。
医生为他制定治疗方案:先穿刺明确病理类型,确诊3期肺鳞癌后,采用“新辅助化疗+免疫治疗”缩小肿瘤,待肿瘤降期后再行手术治疗。目前丁哥仍在治疗中,专家评估认为有很大的手术根治的机会。
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,绝大多数起源于支气管黏膜上皮,分布情况为右肺多于左肺、下叶多于上叶。
肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。中国医学科学院肿瘤医院胸外科主任医师赵亮介绍,肺癌的治疗效果与发现时机密切相关。早期肺癌通过手术等规范治疗,术后5年生存率可高达70%~90%;而一旦发展到晚期,这一数字将大幅下降至不足30%。
能否抓住“治愈窗口”,关键在于“三早”——早发现、早诊断、早治疗。
如果年龄≥40岁,且满足以下任一条件,就属于肺癌 “高危户”,建议每年查一次低剂量螺旋CT,这是揪出早期肺癌的 “神器”:
烟龄超20年,每天至少抽1包;
家里直系亲属得过肺癌;
个人肿瘤病史;
天天接触油烟、粉尘、化学物质(比如厨师、装修工人、化工厂员工);
慢性肺部疾病史(COPD、肺结核等)。
部分早期肺癌症状较为隐匿,常被误认为普通感冒或慢性咽炎,易延误诊治。所以,必须高度警惕下列“蛛丝马迹”:
1.说话声音嘶哑
不是上火也非咽炎,可能是肿瘤压到了喉返神经(尤其是左侧),这条神经控制着声带的运动,受损后会导致声带麻痹。
2.吞咽东西费劲
别怪“食道炎”,可能是肿瘤挤到了食管,所以吃食物的时候总感觉咽不顺畅。
3.脸肿脖子胀、上肢胖胖的(上腔静脉综合征)
可能是肿瘤压迫了胸腔内最大的静脉——上腔静脉,导致头颈部和上肢的血液回流心脏受阻,还会让人头晕。
4.肩背持续钝痛
可能是肺癌细胞侵犯胸膜、压迫周围神经,或是癌细胞转移至肋骨、脊柱等骨骼,破坏骨质,进而诱发肩背部疼痛。
5.霍纳综合征
表现为一侧眼皮耷拉、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧脸还不出汗,像“半张脸没知觉”,常被误以为是 “没睡好”。其实可能是肺尖的肿瘤侵犯了交感神经。
6.副瘤综合征
肺癌细胞没转移,却会分泌一些物质影响全身,比如手指尖变粗(杵状指)、血钙变高、身体莫名变胖(库欣综合征)等。有些则是身体莫名消瘦、食欲减退、浑身没劲儿总是累,这些症状都要提高警惕!持续2周以上,赶紧去医院,别等小毛病拖成大问题!
健康广东综合来源:浙江大学医学院附属第一医院、央视财经中国好医生、中山大学孙逸仙纪念医院
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