清晨，一位满头银发的老先生推开门诊室的门，手里拿着几盒“护肝片”、“钙加维生素D软胶囊”和“心脑通草本粉”。他咳嗽几声，说自己每天吃十几种保健品，可身体却越来越疲倦。“医生，我是不是吃错了？”
那一刻，我意识到，保健，本该是护身的“盾”，可有时候却成了沉重的“负”。为什么越想补身体，反而越让身体受累？
在临床中，越来越多人把保健品当作灵丹妙药。有人吞钙片像吃糖，有人每天泡枸杞茶、嚼鱼油，把希望寄托在瓶瓶罐罐上。
可医学上，任何进入身体的物质都要被代谢、吸收、排出，这意味着：如果超过生理需要，器官就要为此加班。
人体不是仓库，不能随意堆放“营养”。多名院士在公共健康论坛上发出联合呼吁：停用这5种容易被滥用的保健品，它们不但补不到关键点，还可能加重身体负担。
我记得在某地体检中心，一位退休工人带来了十几瓶各色保健品。他的肝功能异常、血脂上升、肾实质轻度损伤。
检查结果出来后，他沉默良久，说那是“为了防老”。医学上的“防老”，其实讲究科学代谢与合理营养，而非不停加码的“吃”。
第一个被提醒警惕的，是高剂量维生素C保健品。很多人以为“维C多多益善”，能预防感冒、提亮肤色。
国家卫健委发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)指出，成年人每日维生素C的推荐摄入量为100毫克，上限为1000毫克。然而不少市售片单颗就含有近2000毫克。
当维C超量摄入时，多余部分通过尿液排泄，肾脏就要加班排出这些酸性代谢物。在肾功能下降或有结石风险的人群中，这反而可能诱发“草酸钙结石”。就像清扫房间时垃圾太多，清洁工反倒被掩埋在灰尘中。
第二类，是钙+维D复合制剂。很多中老年人认为多补钙能防骨折，可科学研究显示，血钙过高可能引发血管钙化，尤其在摄入量超过每日1000毫克时。
我曾接诊一位坚持每天双倍量钙片的老年女性，检测发现血钙升高，骨密度反而下降。医学解释是，钙和维生素D需要肾脏、甲状旁腺、骨骼的协调才能真正变为“骨头的砖块”；如果外源补充太多，反而干扰了自身调节机制，像往水满的池塘继续灌水，水反而四溢外流。
第三类，是鱼油类保健品。广告常用“保护心脑血管”、“降脂抗炎”等词。但临床指南提示：鱼油中主要有效成分是ω-3多不饱和脂肪酸，适量摄入有利血脂控制，可一旦超量，就可能干扰凝血功能。
曾有患者术前仍坚持服鱼油自称“益血脉”，结果术中出血量异常多。血液，就像河流，太稀流不稳，太浓又淤堵，鱼油滥用会破坏这种平衡。根据《中国心血管疾病预防指南(2023年版)》建议，除明确诊断为高甘油三酯血症、并经医生指导者外，不应自行长期服用高剂量鱼油。
第四类，是护肝类保健品。不少人以为“肝脏天天解毒，补一补总没错”。目前尚无任何一种保健品能真正“解毒”或“修复”肝细胞。
肝脏不像水管能刷一刷变干净，它更像一座化工厂，靠自身酶系统处理体内物质。当我们服入大量含所谓“护肝成分”的制剂时，这座化工厂反而被迫加班解码这些外来成分。
有一次，我碰到一位保健品爱好者，服用了“三种护肝配方”，结果转氨酶飙升。停药三个月后指标才恢复正常。最好的护肝法，其实是戒酒、减肥、规律作息，而不是吃更多补品。
第五类，则是高浓度蛋白粉或氨基酸饮品。年轻人常为“增肌”“抗衰”大量服用。可国家体育总局医学科研中心的研究指出，长期过量摄入蛋白粉可增加肾脏代谢负担。
肾脏就像一个污水处理厂，蛋白消化后的尿素氮要通过它排掉，当排不掉时，水管就会堵塞。对有轻度肾功能减退或高尿酸血症的人来说，这更是一记“隐雷”。
人们为什么如此热衷保健品？原因之一是“补”的心理。有人说，现代人劳累、饮食不均，补一补无妨。可问题在于，补不等于乱加。补充应建立在检测与评估基础上，而非盲目跟风。
一名60岁女性若平日饮食正常，每日牛奶、豆制品摄入足够，再加额外的钙粉，只会让身体苦不堪言。
药物有剂量，营养也有界限。保健的本质是“平衡”，而不是“叠加”。
另一种误区，是“天然无害”。很多消费者误信天然植物、草本提取物就绝对安全。“天然”并不意味着无毒或无副作用。例如某些号称“抗氧化”的草本制剂中含有黄酮类物质，可干扰肝脏酶系统代谢其他药物，让降压药、降糖药效果减弱或毒性增强。这种相互作用，就像交叉的两条路上都在抢绿灯，最后容易相撞。
医学共识早已明确指出，健康的基础是均衡饮食、规律运动、充足睡眠和积极心理状态。保健品只是特殊情况下的补充辅助。
举个例子，慢性胃病患者因吸收受限，可遵照医生建议短期补充维B族；孕妇在医生指导下补充叶酸防止胎儿神经管缺陷。这些都是以需求为前提的精准补充，而不是盲目消费。
就像给植物浇水，少了会枯，多了同样烂根。人体也是如此。长期不规律饮食、缺乏运动，再多的保健品也挽不回体质的“亏空”。我常对患者说：“保健不能靠瓶子，得靠日子。”饮食中多样的瓜果蔬菜、粗粮豆制品，就是最好的天然药房。
不少所谓“进口高端保健品”标签模糊，甚至不具备药品备案编号。消费者往往被宣传词迷惑，忽视了成分复杂、剂量不准、监管不足的风险。
根据国家市场监督管理总局发布的《保健食品标识管理办法(2023年修订)》，正规保健品包装上需有“小蓝帽”标识，并禁止夸大功效。可惜，很多人看到广告就心动，却没看标。安全消费的第一步，是学会辨识。
随着社会老龄化加剧，保健品市场热度持续高涨。但从公共卫生角度看，这种“全民补充”趋势值得警惕。
一旦养成“有病吃药，没病也吃”的习惯，必然推高肝肾代谢压力、加重慢病负担。国家相关健康指南中再次强调：对普通人群而言，合理膳食比任何保健品都可靠。而医生能做的，是指导个体化的平衡调节。
健康是一种智慧，不是一种堆积。当我们懂得取舍，身体才不会被不必要的“补”拖垮。保健从不是“多多益善”，而是恰到好处。
我常想，倘若那位推门进来的老先生能早点意识到“补过头”也是病，也许他的肝肾数据不会那么糟。医学从来不反对科学补充，却反对盲目依赖。院士呼吁的这5类保健品警示，每个人都该留心。
回望开头那位老先生的困惑，我想答案已经明朗——健康不是吃来的，而是“养”出来的。过度保健，其实是一种慢性透支。
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
参考文献：
［1］中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)[S].北京:科学出版社,2023.
［2］国家卫健委.中国心血管疾病预防指南(2023年版)[S].北京:人民卫生出版社,2023.
［3］国家市场监督管理总局.保健食品标识管理办法(2023年修订)[S].北京:中国标准出版社,2023.
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