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病例资料

34 岁女性,因右耳痛 3 天,突发头晕、咽痛、左肢感觉异常(灼热感)、右肢无力、持续性呃逆就诊。

  • 体格检查:

生命体征:血压164/90 mmHg。

  • 神经系统:

颅神经:右侧眼睑下垂、瞳孔缩小,右侧面部痛温觉减退,右侧颚部运动减少,咽反射减弱。

眼球运动:水平凝视诱发眼震,向下看时下跳性眼震。

运动系统:右臂右腿中度共济失调。

感觉系统:左侧肢体及躯干痛温觉减退,关节位置觉和振动觉正常。

反射:深腱反射正常,跖反射正常。

  • 辅助检查:

常规实验室检查(血常规、代谢、血脂)均正常。

头部非增强 CT 扫描正常。

欢迎讨论

仅根据这些发现,哪种诊断最有可能?

A.右侧脑桥外侧卒中(即Marie-Foix 综合征)

B.右侧延髓外侧卒中(即Wallenberg 综合征)

C.右侧延髓内侧卒中(即Dejerine 综合征)

D.右侧半侧延髓卒中(即Babinski-Nageotte 综合征)

E.左侧延髓内侧卒中

审校:ZTL

排版:Zelda

执行:Zelda

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