—任沙/文
之前,输头孢后出现死亡的病例不算少,因为家属感觉不可思议,都会维权,并找来媒体助力,每次无论是媒体或者读者都把关注点放在没做皮试上。
观点是两个:
一医务人员严重不负责任,竟然在输头版前没做皮试。
二再次向社会强化做皮试的重要性。
这次,刚好相反。
前两天,福建福州一名3岁男童因发烧到医院输液后死亡,家长在维权时明确提到孩子做皮试时很正常。
“(孩子)刚打头孢十几分钟,就开始出现反应,我老婆找了医生找了两次,两次他们都判断失误,没有及时停药,到了最后很严重的时候,他们还叫我们先去交费然后才进行抢救。”
这个新闻透露出两个问题,无论是在社会上还是医务人员,都普遍存在的:
一不少医务人员在给患者输头孢前还在做皮试。这是惯性和认识误区,也可能是社会影响在发挥作用,怕惹麻烦,将错就错。
二输头孢时,周边没有医务人员细心观察,得知有异常时,没有及时处理。
二者其实相关,因为还在迷信皮试,皮试正常就放松警惕,导致第二种情况出现。
其实,输头孢根本不要求皮试,做皮试也没用。就如同家人腰疼,你出去放了个屁,然后腰疼好了,你不能说放屁治腰疼。
输头孢有风险,应该密切观察,出现异常应立刻停药并采取措施。
当然,也不光是输头孢,吃头孢后前后一星期都不能喝酒。注意啊,是前后一星期。
前几天,一男子因感冒在社区医院连续静脉滴注了几天头孢。他还是很尊重医学常识的,在停药整整72小时后,自觉药物应已代谢干净,才在一次晚宴中饮用了白酒。
结果酒局结束后不久,出现剧烈的头晕、心悸、全身皮肤潮红、眼前发黑、胸闷憋气,血压已骤降至80/40毫米汞柱,出现典型的双硫仑反应休克……
幸亏抢救及时……
专家给出的安全建议是:在使用头孢类药物(包括静脉和口服)期间及停药后至少7天内,都应严格避免饮酒或摄入任何含酒精的制品(包括酒心巧克力、醉虾、藿香正气水等)。对于肝肾功能不全的患者或老年人,这个“警戒期”可能需要延长至10天甚至更久。
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