体检报告上出现“甲状腺结节”几个字,很多人会心头一紧。那么甲状腺结节到底是什么?需要我们去怎么做呢?
甲状腺是位于我们颈部前方的蝴蝶形腺体,负责分泌甲状腺激素,调节身体的新陈代谢。
而“结节”,简单来说就是甲状腺内出现了一个或多个异常的团块。这些团块可能是实心的,也可能是充满液体的囊肿,或者两者混合。
那么,为什么会长甲状腺结节呢?原因是多方面的。首先,遗传因素可能扮演了一定角色,如果家族中有人患有甲状腺疾病,那么你出现的可能性会相对高一些。
长期碘元素摄入不足或过量,也可能影响甲状腺的正常功能,成为结节形成的诱因之一。
此外,童年时期头颈部如果接受过辐射照射,会明显增加日后患甲状腺结节甚至甲状腺癌的风险。
对于女性而言,体内的雌激素水平变化,比如在怀孕、更年期等阶段,似乎也与结节的形成有关联。最后,一些慢性的甲状腺炎症,也常常与结节相伴出现。
令人安心的是,绝大多数甲状腺结节是“安静”的,不会引起任何不适。很多人直到体检时做颈部超声,才第一次知道自己有结节。
只有当结节长得比较大,或者位置特殊时,才可能表现出一些症状。比如,你可能会在颈部正前方摸到或看到一个凸起的肿块,在吞咽口水时感觉它上下移动。
如果结节压迫到了周围组织,可能会感到颈部有压迫感、发胀,甚至呼吸不畅、吞咽费力。极少数情况下,结节影响到控制声带的神经,还可能出现声音嘶哑。
如果在体检中发现甲状腺结节,不要恐慌。第一步,是带着报告去看医生,医生会根据你的报告进行专业评估,重点会关注结节的大小、形状、边界、内部结构以及是否有钙化点等特征。
如果医生认为有必要,可能会建议你做一个细针穿刺活检,这是目前判断结节良恶性最准确的方法之一,过程有点像打针,从结节里取出少量细胞进行化验。
接下来该怎么办,完全取决于检查结果。如果结节被诊断为良性,且体积小、没有症状,通常不需要特殊治疗,遵医嘱定期复查超声,观察其变化即可。
如果结节是良性的,但体积较大,造成了压迫症状,或者出于美观考虑,医生可能会建议手术切除。
而如果很不幸,结节被确诊为恶性,也就是甲状腺癌,也无需过度恐惧。大多数甲状腺癌(尤其是乳头状癌)进展缓慢,治疗效果好。
中医在甲状腺结节的治疗中也发挥着重要的作用。在中医理论中,结节的形成常与长期情绪不畅(肝气郁结)、脾胃功能失调(痰湿内生)以及气血运行受阻(血瘀)有关。
因此,中医的调理思路重在整体辨证,旨在疏肝理气、化痰散结、活血化瘀,调整身体的内环境。
中医调理的方法多样。其一,是中药内服。医生会根据你的具体体质和症状,开具个性化的方剂,旨在疏通郁滞、软化结节。
其二,是外治方法,比如针灸。通过在颈部、四肢的相关穴位施针,可以调节经络气血,促进局部循环。
此外,中医也非常强调情绪管理与生活调摄,均衡的饮食、平和的心态、规律的作息、适度的运动,对于防止结节进展至关重要。
在饮食上,甲状腺结节患者一般建议少吃或避免海带、紫菜等含碘高的食物,但若伴有甲减(桥本)则可在医生指导下适量补碘,但不可自行大量补充。
总之,面对甲状腺结节,我们不需要过分焦虑,它是一个提醒我们关注身体健康的信号,及时就医,并采取合理的随访或治疗措施,才是正确的应对之道。
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