被称为“生命的拥抱”的海姆立克急救法，是抢救气道梗阻的标准方法，效果立竿见影。这几天，“海姆立克急救法更新了”冲上社交媒体热搜，其核心流程、操作细节均有了不小调整。
气道异物梗阻是日常生活中常见的致命意外之一。老人和小孩由于吞咽功能较弱或缺乏安全意识，是气道异物梗阻的高危人群，一颗汤团或一块果冻都可能瞬间让他们陷入窒息危机。
当气道完全堵塞后，空气无法进入肺部，患者不能呼吸和发声，双手抓住喉咙（V型窒息手势），面色和口唇紫绀，缺氧超过4分钟即可导致不可逆脑损伤，超过10分钟则导致脑死亡。黄金抢救时间只有4分钟，抢救成功率每拖延一分钟就随之急剧下降。因此，正确掌握相关急救技能至关重要，关键时刻能挽救生命，避免悲剧的发生。
海姆立克法是抢救气道异物梗阻的标准急救技术，由美国胸外科医生亨利·海姆立克于1974年发明，至今已挽救全球无数生命。其核心原理为：通过腹部冲击膈肌下软组织，使胸腹腔压力骤然升高，形成肺部强力气流，将气道异物冲出，解除气道梗阻。日前，美国心脏协会（AHA）与国际复苏联盟（ILCOR）联合更新2025版急救指南，优化其操作流程——其中，将传统单纯腹部冲击，调整为“5次背部拍击+5次腹部冲击”循环交替，直至异物排出；若患者意识丧失，则立即呼叫120并启动心肺复苏……
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院急诊医学科副主任郭健主任医师解释，调整操作流程的理由为：背部拍击可提高解除气道异物梗阻的成功率，并减少腹部冲击可能导致的内脏器官损伤。
当然，具体的操作也根据人群的不同和年龄差异有所区分。成人及1岁以上儿童操作步骤是：
1.背部拍击时让患者前倾，头低于胸部，施救者站其身后，用掌根在肩胛骨之间用力拍击5次；
2.若异物未排出则开始腹部冲击，施救者立即双脚前后开立，用“剪刀石头布”定位法（剪刀：食指和中指并拢放在肚脐上方两横指处；石头：握拳，拇指侧拳眼对准定位点；布：另一手包住拳头，快速向内向上冲击5次，冲击深度4—6厘米）；
3.拍背与冲击循环交替，直到异物排出或患者恢复呼吸。若患者失去反应，应立即拨打120并开始心肺复苏（CPR）。
1岁以下婴儿、孕妇和肥胖者禁止腹部冲击。1岁以下婴儿若出现无哭声、呼吸微弱或脸色青紫等情况，根据新版指南的做法是：
1.立即将婴儿面朝下放在前臂上，头低于躯干，用掌根在两肩胛骨间拍击5次；
2.若异物未出，翻转婴儿面朝上，用掌根在胸骨中下段进行5次胸部冲击；
3.循环“5次背部拍击+5次胸部冲击”直至异物排出；若婴儿失去反应，应立即拨打120并开始心肺复苏（CPR）。
对于孕妇及肥胖者，将腹部冲击改为胸部中央冲击，通过胸腔压力变化排出异物，避免压迫腹部损伤胎儿或脏器。
此外，新版指南提出，若患者能正常咳嗽、发声，说明气道未完全堵塞。此时无需施救，鼓励其自主咳嗽即可，仅当发展为重度梗阻时再采取行动。严禁患者清醒时抠喉，或咳嗽时拍背，新版严格强调“能咳不救”避免加重梗阻。
2025年新版国际急救指南认为，公众广泛参与是挽救生命的核心关键，希望大家牢记急救口诀：“一岁以上拍背冲腹，一岁以内拍背压胸，孕妇肥胖拍背冲胸，各5次循环交替，昏迷者拨打120并CPR。”
原标题：《海姆立克急救法更新！“5次背部拍击+5次腹部冲击”循环交替，了解一下→》
栏目编辑：马丹
本文作者：新民晚报 郜阳
图片来源：东方IC
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