11岁的小丽（化名）在三四岁时，父母就发现她的右拇指有些异样，伸直受限，本来以为长大后会好转，但随着时间的推移，右手拇指非但没有好转的迹象还出现了关节变形。面对日益加重的病情，小丽和家长多方咨询打听，最终找到北京大学人民医院创伤骨科专家付中国教授。
付中国教授拥有30余年的从医经历，是国内创伤骨科的权威专家，在肩关节疾病诊治，肩肘关节置换手术、髋关节置换手术等方面临床经验丰富。
“让叔叔来看看，手指动一动，再活动活动，家长，你听，用力时有咯噔、扳机声......”付中国教授接诊后，仔细查看小丽的右拇指患处及影像学资料，触诊发现小丽右拇指内侧有一大小约0.3*0.2厘米的肿物，质韧，诊断为先天性狭窄性腱鞘炎。
什么是先天性狭窄性腱鞘炎？
先天性狭窄性腱鞘炎是儿童期最常见的手指疾病之一，有的小朋友10个手指都有这种情况发生。付中国教授介绍，手指的活动由肌腱驱动（肌腱就是大家口中常说的“筋”），而腱鞘是包绕在肌腱周围的结构，像‘木偶’一样进行拉动。当腱鞘发生了狭窄，阻碍了肌腱的正常活动，患儿的手指自然就伸不直了。
“家长发现儿童、有手指屈伸异样情况时要及时到医院就诊治疗。如治疗不及时，随着时间的延长，腱鞘炎不仅影响孩子玩耍、学习，手指可能还会变形、畸形，影响日常生活质量”，付中国教授指出。
先天性狭窄性腱鞘炎有哪些表现？
√好发部位在大拇指的掌指关节处，可触及圆形隆起硬结，轻压痛。
√伸屈时有弹跳感，而指间关节呈固定屈曲状态，移动伸展时有弹响感。
付中国教授为小丽及父母耐心解释病情，并通过绘画的形式生动地对病情进行了描述，让他们了解小丽的这种情况需要手术解决，只需要通过切一个小口做一个腱鞘炎微创手术就行，且对手部功能、外形美观没有影响。
什么是腱鞘炎微创手术？
付中国教授介绍，先天性狭窄性腱鞘炎微创手术是在患儿掌指关节掌侧横纹处开一个横切口，长度约1-1.5cm，手术切开只是腱鞘的部分，伤口可以自行愈合，刀口和指纹几乎重合，不会留下明显疤痕。手术时间大约30分钟，术中安全无痛，几乎没有出血，手功能不受影响，术后也不影响工作生活学习。
很多家长会担忧腱鞘炎手术后会不会复发？小丽的父母也表达了同样的担忧。付中国教授表示，对于症状较重的病例或经保守治疗不见缓解的患儿，一般超过1岁自愈可能性极小，就需要手术治疗，而且最好能尽早积极手术，手术后通过后续积极的康复治疗，一般是不会复发的。
听到付中国教授专业而温暖的解释，小丽家长随即放下担忧，决定孩子放假后进行手术，彻底解除孩子的病患。
付中国教授提醒广大家长朋友，先天性狭窄性腱鞘炎是常见的儿童手指疾病之一，多见于6个月—2岁左右儿童，表现为手指屈曲不能伸直，患儿可以两侧同时发病，也可单侧发病。部分轻微的患儿随着生长发育可自行缓解。病情较重患儿如未经及时治疗其指间关节屈曲会随着年龄的增长而加重，因此当儿童出现手指屈伸不良等症状时要及时到医院就诊，明确诊断，对症治疗。
自2025年4月7日起，北京大学人民医院骨科院士团队进驻青岛市城阳人民医院，团队凝聚北京大学人民医院骨科知名专家力量——张殿英主任医师、付中国主任医师、张培训主任医师、徐海林主任医师、薛峰主任医师、杨明主任医师、党育主任医师、熊建主任医师等知名专家，常态化通过门诊手术、教学查房、科研攻关等全方位输出，推动学科建设跨越式发展。
付中国
主任医师，教授，北京大学人民医院创伤骨科副主任，硕士生导师；国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部肩肘外科学会第一届委员会副主任委员；中国医师协会骨科医师分会肩肘外科专业委员会副主任委员；中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会副主任委员；中国医药教育协会医用生物材料与技术专委会副主任委员；中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会创伤骨科专家委员会副主任委员。
擅长：骨科专业，骨科疑难疾病的诊治，尤其擅长肩关节疾病诊治，肩肘关节置换手术、髋关节置换手术等。
挂号科室：北大名医——骨科专家
坐诊时间：周一下午（具体坐诊时间以门诊排班为准）
来源：大众报业·半岛网
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