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近日，安徽医科大学汪凯、田仰华教授团队在《自然》子刊《自然-通讯》发表了题为《不同抗抑郁疗法作用于共同的脑网络》的研究论文。该研究揭示，虽然抗抑郁疗法多种多样，但它们最终都作用于一个共同的大脑网络，双侧杏仁核是这一网络的核心脑区。安徽医科大学精神卫生与心理科学学院汪凯教授、田仰华教授、第一附属医院胡盼盼教授为通讯作者。精神卫生与心理科学学院季公俊教授、博士研究生许文强、博士研究生张娟、第二附属医院医师李倩倩为论文的共同第一作者。

长期以来，药物治疗、电休克治疗及磁惊厥治疗等疗法虽在临床上被证实有效，但其引起的脑结构改变却呈现高度的异质性。研究团队使用治疗网络映射 (Therapeutic network mapping)方法，对16项纵向实验的数据进行深度分析，发现尽管不同疗法引起的局部脑区变化各异，但它们在功能连接上最终都指向了一个共同的脑网络(Depression therapeutic network, DTN)。研究显示，双侧杏仁核是该治疗网络的“核心”脑区(Hub Regions)，对于抑郁症状缓解具有重要作用。

抑郁治疗网络的构建流程

为了确保该“抑郁治疗网络”的科学性与可靠性，团队进行了严谨的多层次验证：(1)回顾性临床验证：通过分析抑郁症患者的独立数据集，证实了DTN在个体和群体层面的普适性，且其空间模式具有很高的特异性，显著区别于非抑郁症患者。(2)前瞻性动物实验：在抑郁大鼠模型中，通过抑制其杏仁核功能，该研究团队成功阻断了电休克疗法的抗抑郁效果，从因果链条上证实了该网络在抑郁缓解中的核心角色。(3)多组学关联分析：研究进一步发现，该网络与抑郁症风险基因的表达模式、神经递质转运体（如血清素、多巴胺）以及特定的认知功能（如心理运动迟缓、记忆提取）密切相关。

值得关注的是，该研究发现目前临床应用的深部脑刺激（DBS）和重复经颅磁刺激（rTMS）的有效靶点均精准落位在该治疗网络内。一项针对rTMS治疗的纵向研究表明，患者DTN连接性的增强程度与其抑郁症状的改善呈显著正相关。