随着社会经济的发展和医疗保障体系的完善，全国医疗服务量逐年上升，医疗纠纷数量相应增加，医疗纠纷预防和处理成为社会热点问题之一。去年5月，山东省卫健委发布《山东省医疗纠纷预防和处理办法（草案征求意见稿）》，元旦前夕，山东省政府正式发布《山东省医疗纠纷预防和处理办法》（以下简称《办法》），并明确《办法》将于2月1日起实施（山东省人民政府，2025）。
图源：山东省人民政府
重申“尊重医务人员”，明确患方义务
当下，院方通常能够通过内部制度明确界定并约束医务人员的诊疗行为与职业责任，2018年出台的《医疗纠纷预防和处理条例》（以下简称《条例》）也明确了医疗机构及医务人员的责任（中国政府网，2018）。然而，《条例》对于患方人员在医疗场所内的行为缺乏有效的规范。
《办法》此次明确了患方义务，并严令禁止了患方的“医闹”行为，第二十条明确提出，全社会应当自觉维护医疗秩序，尊重医务人员，任何单位和个人不得实施下列行为：
（一）以侮辱、诽谤等方式侵害医疗机构或者医务人员的名誉权；
（二）以暴力或者其他方式威胁、要挟医疗机构，实施敲诈勒索；
（三）盗窃、抢夺、故意损毁、隐匿医疗机构的公私财物以及病历、档案等重要资料；
（四）聚众闹事、围堵医疗机构，强占或者冲击医疗机构办公、诊疗场所；
（五）在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、拉横幅、张贴标语或者大字报，以及散发传单、制造噪音、泼洒污秽物等；
（六）抢夺尸体、违反规定停放尸体等；
（七）侵扰医务人员的私人生活安宁或者威胁、恐吓、殴打、故意伤害医务人员，非法限制医务人员人身自由；
（八）非法携带国家规定的管制器具或者其他危险物品进入医疗机构；
（九）其他扰乱医疗机构正常秩序或者危害医务人员人身安全的行为。
同时，《办法》还规定，扰乱医疗机构正常秩序或者危害医务人员人身安全，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚；造成他人损害的，依法承担民事责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
人身安全遭威胁，医务可立刻紧急避险！
近年来，针对医护人员的暴力伤害事件时有发生，不仅严重危害医务人员人身安全，也破坏了正常的医疗秩序与社会和谐。对此，《办法》积极回应期待，通过明确安检要求、赋予医务人员紧急避险权、强化警医联动、健全保险保障等制度化措施，系统构建了预防与处置相结合的职业安全防护体系，为医护人员安全执业提供了坚实的制度支撑。
在事前预防方面，《办法》规定，要建立健全安全防范管理制度，配备安全防护人员、设备，完善安全防范措施，加强人防、物防、技防建设，二级以上医疗机构应当在医疗机构入口处、重点区域入口处进行安全检查，严防国家规定的管制器具或者其他危险物品进入医疗机构。
在紧急情况应对上，《办法》规定，医务人员人身安全受到暴力威胁或者侵害的，可以立即采取紧急避险保护措施，在不危及医疗安全的情况下暂停相关诊疗活动。医疗机构应当制定工作场所人身安全暴力侵害等突发事件处置预案，为医务人员的紧急避险行为提供支持。
在协同保障方面，《办法》明确，县级以上人民政府公安机关依法维护医疗机构治安秩序，查处、打击侵害患者和医务人员合法权益以及扰乱医疗秩序等违法犯罪行为。
媒体编造虚假医疗纠纷信息？罚！
今年八月，一名从医数十年的妇产科主任坠楼身亡，令人痛心的同时也引发舆论哗然。其家属称，逝者因三起医疗纠纷，遭受了长达七个多月的持续网络暴力（津云新闻，2025）。
在新媒体时代中，医疗纠纷、医闹行为已不限于医院线下，其形式有时可能升级为更具杀伤力的网络“舆论战”。网络的匿名性与扩散性，使得网络媒体及用户侮辱、诽谤的成本极低，但此类行为带给当事人的精神压力却是具体，甚至致命的。
《办法》意识到了互联网带来的医疗纠纷新形态，对新闻媒体以及个人的评论、报道行为进行了规范：
新闻媒体应当加强医疗卫生法律法规和医疗卫生常识宣传，引导公众理性对待医疗风险；报道医疗纠纷应当遵守有关法律法规的规定，恪守职业道德，做到真实、客观、公正，不得对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作失实报道。个人或者组织发表医疗纠纷相关言论时，应当遵守有关法律法规，尊重客观事实，不得夸大、歪曲。
新闻媒体以及其他个人或者组织编造、散布虚假医疗纠纷信息的，由有关主管部门依法给予处罚；给他人合法权益造成损害的，依法承担消除影响、恢复名誉、赔偿损失、赔礼道歉等民事责任。
这一规定与《办法》中保障医务人员“紧急避险权”等物理空间保护措施形成了线上线下的一体化防护。规范媒体和个人的信息发布行为可以防止医方或患方利用舆论压力扭曲事实、干扰依法处理，确保最终解决纠纷的依据是医学鉴定与法律裁定，而非网络声量。
由于医学本身具有未知性、风险性、复杂性等特点，以及患者高期望值与医学本身局限性之间的矛盾，医患矛盾、医疗纠纷难以避免，如何处理医疗纠纷成为了相关单位需要思考、回答的问题。
《办法》不仅构建了覆盖医疗纠纷预防、处理到保障的全链条规范，更通过明确患方义务、设立强制安检与医务人员紧急避险权等创新举措，着力治理线上线下各类风险。我们期待此类规定能推动医疗纠纷走向依法理性解决的轨道，维护医疗机构正常的诊疗环境，保障医者安全与患者就医权利，也更有效地化解矛盾，推动医患关系的良性发展。
信息来源：好医生
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