最近几天，“日本梅毒扩散”登上热搜。
热搜截图
据当地媒体 1 月 5 日报道，日本梅毒感染人数近年持续处于高位，确诊病例数连续 4 年超过 1.3 万例。
而在全球范围内，其实梅毒一直是重要的公共卫生危害。
到了 2024 年，全球范围内每年因梅毒死亡的人数，仍有 22 万。
梅毒是什么？
梅毒
这名字听起来就很“苍白无力”
但搞起破坏来可是生龙活虎
梅毒是由梅毒螺旋体
（Treponema pallidum）
引起的一种慢性传染病
主要通过性接触传播
早期主要侵犯皮肤黏膜
晚期可侵犯血管、中枢神经系统及全身各器官
是一种复杂的全身性疾病
梅毒是怎么传播的？
显性和隐性梅毒患者是传染源，感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。
性接触传播
与梅毒患者未采取保护措施而有性接触，如阴道性交、肛交或口交，或与感染者共用性玩具时，难免都会对皮肤黏膜造成小破损，梅毒可因此侵入人体。约90%患者通过性接触感染。
母婴传播
妊娠期间，梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉由孕妇传给胎儿，分娩过程中新生儿也可在通过阴道时因头部、肩部擦伤而发生感染。
血液传播
部分人与梅毒患者共用针头注射药物、共用刮胡刀、非法纹身等，可被感染。
其他情况
大部分情况下，梅毒螺旋体离开人体很难生存，煮沸、干燥日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭，只有少数人可通过接吻、 握手、 哺乳或接触带有梅毒螺旋体的衣物、用具等被感染。
得了梅毒有什么症状？
梅毒的症状随病程进展会发生变化，不同阶段的识别要点不同，尤其要警惕早期的“隐蔽信号”。
一期梅毒：最早期的信号
感染后大约2～4周，身体上（尤其是生殖器部位）可能会出现红色溃疡或糜烂面，医学上叫“硬下疳”，这时候可能还伴有淋巴结肿大。这个伤口不痛，很多人不重视，而且可能会自行愈合，但梅毒螺旋体仍在身体里存在。
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一期梅毒症状
二期梅毒：皮疹期
梅毒进入血液后，会蔓延到全身。皮肤会出现对称性红斑、丘疹，甚至手掌脚底都会有。有些人还会出现头疼、发烧、关节痛等症状。如果不治疗，这些皮疹可能自己消退，但之后会反复出现，而且每次间隔时间会更长。
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二期梅毒症状
三期梅毒：严重破坏期
通常是感染两年以上后出现，虽然不太容易传染别人，但会严重破坏心脏、神经、大脑等器官。比如会出现心血管问题（如主动脉瘤）、神经损伤（如瘫痪、痴呆），如果再不治疗，后果非常严重，甚至危及生命。
此期，也可发生结节性梅毒疹或树胶肿。
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三期梅毒症状
此外，如果怀孕的妈妈感染了梅毒，没及时治疗，宝宝就有可能在母体中就被传染，这叫先天梅毒。
早期先天梅毒：症状跟成人梅毒差不多，比如长皮疹、发热等。
晚期先天梅毒：除了影响心脏、神经外，还会影响孩子的发育，比如长出“锯齿牙”（桑椹齿）、鼻梁塌陷（马鞍鼻）、听力障碍、腿型弯曲（马刀胫）等。
梅毒的治疗
梅毒不能自愈，患者和性伴侣都需要接受严格的检查和治疗。早期发现，及时正规治疗，对预后影响很大。
目前，青霉素类为治疗梅毒的首选药物，可用于各期的梅毒患者， 应遵循及早、足量、规范的治疗原则。
早期梅毒可治愈，晚期梅毒虽然可以进行抗梅毒治疗，但无法逆转已经造成的身体损害。
记住核心原则：早识别、早检测、早治疗。在发生高危接触史后，主动做血清学检查，既是对自己健康负责，也是对他人负责。梅毒在早期规范治疗下治愈率极高，无需过度恐慌，科学防护才是关键。
梅毒的预防
安全性行为：坚持正确使用安全套，可有效预防梅毒和许多其他性传播感染。保持相对稳定的性伴侣，避免不安全性行为。
定期筛查：有高危性行为史的人群应定期进行梅毒相关检查。孕妇也应常规筛查梅毒。
个人卫生：不与他人共用毛巾、牙刷、剃须刀、餐具等私人物品。到正规机构进行拔牙、纹身、纹眉、穿耳洞、修脚等有创操作。
文章转自：东莞疾控
文章撰稿： 办公室综合整理自中国疾控艾防中心、东莞市第六人民医院、健康禅城
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